一、喉慢性炎症患者喉动态镜检查的临床意义（论文文献综述）
马静远[1]（2020）在《咽喉反流与难治性鼻窦炎的相关性研究》文中进行了进一步梳理目的:通过检测难治性鼻窦炎组（Difficult-to-treat rhinosinusitis,DTRS）、慢性鼻窦炎组（Chronicrhinosinusitis,CRS）患者唾液中胃蛋白酶的浓度,探讨咽喉反流（Laryngopharyngeal reflux,LPR）与难治性鼻窦炎的相关性。丰富难治性鼻窦炎的病因及发病因素,为难治性鼻窦炎的规范化诊疗提供新思路。对比两种胃蛋白酶检测方法的差异,寻找LPR相关性DTRS便捷可靠的胃蛋白酶检测方法。方法:选取2018年5月1日-2019年11月30日在我院耳鼻咽喉科住院,符合诊断标准,自愿参加本项临床研究,并拟行鼻内镜鼻窦手术（endoscop sinus surgery,EES）治疗的患者80例,其中难治性鼻窦炎患者40例（DTRS组）,慢性鼻窦炎患者40例（CRS组）。入院后收集两组患者晨起空腹、午餐后1小时、晚餐后1小时及反流症状发生15分钟以内的唾液标本,采用PeptestTM胃蛋白酶检测试剂盒（RD Biomed Limited）,分别检测两组患者四个不同采样时间唾液标本的胃蛋白酶浓度,同时采用酶联免疫吸附实验（Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）对两组患者的晨起空腹唾液标本进行胃蛋白酶检测。并完成相关的临床检查和评分,主要包括反流症状指数量表（reflux symptom index,RSI）、反流体征评分评分（reflux finding score,RFS）、鼻内窥镜及喉动态镜检查、鼻窦CT检查。对检测结果进行统计学分析,使用独立样本t检验分析DTRS组与CRS组之间胃蛋白酶浓度、RSI及RFS评分的差异。Pearson相关性分析评估咽喉反流参数（胃蛋白酶浓度、RSI及RFS评分）与鼻窦炎参数（Lund-Kennedy鼻内镜及Lund-MackayCT评分、SNOT-22评分）之间的相关性。将ELISA、Peptest两种方法检测胃蛋白酶以及RSI联合RFS分别做受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic curve,ROC曲线）,进一步评价该指标对LPR的诊断效能。以上所有数据均使用SPSS 25.0统计软件包进行统计学分析,以p<0.05作为差异有统计学意义。结果:DTRS组患者RFS平均得分为7.05±1.96,RSI平均得分为14.38±8.59;CRS组患者RFS平均得分为4.55±2.36,RSI平均得分为7.7±3.29,DTRS组患者的RSI及RFS评分显着高于CRS组,差异具有统计学意义（p<0.001）。采用ELISA检测的DTRS组晨起空腹唾液胃蛋白酶浓度平均值318.06±84.19 ng/ml,CRS组71.57±35.93 ng/ml,DTRS组患者唾液胃蛋白酶平均水平明显高于CRS组,差异具有统计学意义（p=0.003）。采用Peptest检测的DTRS组唾液胃蛋白酶平均水平在四个不同采样时间均高于CRS组,晨起空腹（140.01±61.81 ng/ml对112±35.14 ng/ml,p<0.05）,午餐后 1h（207.15±17.39 ng/ml 对 76.39±65.03 ng/ml,p<0.001）,晚餐后 1h（276.70±103.27 ng/ml 对 206.24±106.24ng/ml,p=0.004）,1次反流症状后（298.03±100.89 ng/ml对214.84±96.17 ng/ml,p<0.001）,差异有统计学意义。Pearson相关性分析提示RSI及RFS与Lung-Kennedy鼻内镜评分、Lung-Mackay CT评分以及SNOT-22评分呈中至高度正相关,ELISA及Peptest检测的胃蛋白酶浓度与Lung-Kennedy鼻内镜评分、Lung-Mackay CT评分以及SNOT-22评分呈低至中度正相关。ELISA和Peptest检测用于诊断LPR的曲线下面积（AUC）均高于RSI联合RFS（分别为0.864,0.702,0.622）。结论:1.咽喉反流与难治性鼻窦炎可能具有相关性,LPR的严重程度与鼻窦炎的严重程度呈正相关。反流物中的胃蛋白酶可能是DTRS的危险因素之一,在DTRS的发病、发展中起到重要的作用。2.ELISA和Peptest检测唾液胃蛋白酶诊断LPR的诊断效能均高于RSI联合RFS。3.与ELISA相比,Peptest的特异性相对较低,但敏感性较好,且Peptest更加便捷、经济,更适用于临床诊断及大样本研究。
齐耀悦[2]（2020）在《嗓音训练联合中医综合治疗对职业用声者嗓音疾病的疗效观察》文中研究说明目的:本研究目的在于分析两种方式干预下,嗓音疾病患者的临床变化,探讨嗓音训练结合中医手段对职业用声者嗓音疾病的疗效,并运用主客观参数评价其嗓音。为今后推广嗓音训练在嗓音疾病中的应用提供一定的基础,为更多被嗓音困扰的患者带来福音。方法:本研究采取非随机、对照方法将入组患者58例分成两组,对照组干预措施为喉部按摩+金嗓散结丸,试验组是在前者基础上,对患者进行嗓音训练;治疗前进行喉动态镜或间接喉镜检查、计算机语音分析、症状体征量表、VHI-30量表、MPT对患者嗓音进行评估,治疗1月后,再次复查以上检查及相关量表填写。对所有入组病人进行数据整理归纳,运用统计学方法统计两组病人治疗前后的数据,从而得出结果,对结果进行分析得出结论。结果:治疗前两组患者的一般资料和临床数据基线齐,具有可比性。经过治疗,试验组治疗后有效15例,显效6例,总有效率为72.41%,对照组治疗后,有效11例,显效0例,总有效率为37.93%,经统计比较,P=0.002<0.05,二者有统计学差异。治疗组效果优于对照组。结论:通过本次研究,证实嗓音训练对治疗职业用声者嗓音疾病有一定的疗效,可以改善患者的嗓音质量,为以后推广嗓音训练提供一定的依据。
李佩珊[3]（2020）在《中医综合疗法治疗血瘀痰凝型慢喉喑的疗效观察》文中提出目的:本研究通过比较不同的中医治疗方法所干预的血瘀痰凝型慢喉喑患者在治疗前后的喉部症状、体征的变化,探讨运用中医综合疗法治疗血瘀痰凝型慢喉喑的临床疗效及安全性,并通过治疗前后的VHI-10评分及计算机嗓音分析的参数了解患者的嗓音改变情况和生活质量。方法:本课题共有57例符合纳入标准的血瘀痰凝证型慢喉喑患者被纳入研究,根据非随机对照试验,将57例患者分成3组,即治疗组和2个对照组,其中治疗组19例,对照1组18例,对照2组20例。治疗组采用中医综合疗法,给予中药汤剂二陈汤合会厌逐瘀汤加减及丹参音频离子导入联合喉宁雾化剂雾化吸入治疗;对照1组给予二陈汤合会厌逐瘀汤加减联合喉宁雾化剂雾化吸入治疗;对照2组单纯给予中药汤剂二陈汤合会厌逐瘀汤加减治疗。共治疗4周（28天）,在治疗前及治疗4周后完善喉动态镜、计算机语音分析检查及填写VHI-10量表,在评分量表记录治疗前后患者的症状、体征情况。结果的统计、对比分析采用SPSS 18.0软件包数据库执行,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:治疗前三组患者的性别、年龄、病程及症状体征评分等观察指标的差异均无统计学意义,说明具有可比性。1.通过比较治疗前后三组间症状体征评分的变化,结果显示,治疗组（二陈汤合会厌逐瘀汤加减+丹参音频离子导入+喉宁雾化剂雾化吸入）:痊愈1例,显效2例,有效15例,无效1例,总有效率94.74%;对照1组（二陈汤合会厌逐瘀汤加减+喉宁雾化剂雾化吸入）:痊愈0例,显效1例,有效16例,无效1例,总有效率94.44%;对照2组（二陈汤合会厌逐瘀汤加减）:痊愈0例,显效0例,有效17例,无效3例,总有效率85%。三组的总有效率经卡方检验,差异无统计学意义（P>0.05）,但治疗组的显效率及痊愈率均高于其他两组对照组。2.治疗前后的组内比较:治疗组、对照1组可有效改善咽喉疼痛的症状,差异有统计学意义（P<0.05）,对照2组对咽喉疼痛症状的改善不明显,无统计学意义（P>0.05）。3.治疗前后差值的组间比较:各组的治疗均可改善症状、体征评分、VHI-10评分、嗓音分析参数,其中治疗组、对照1组还可显着改善咽喉疼痛症状,治疗组可改善清嗓习惯。结论:内外合治的中医综合疗法治疗血瘀痰凝型慢喉喑的临床疗效显着,且安全性高,值得临床推广。
周星赟[4]（2019）在《血瘀痰凝型慢喉喑古文献挖掘及金喉片临床疗效观察》文中研究表明目的:通过对古代书籍对慢喉喑相关条文进行梳理、归纳、总结,整理出血瘀痰凝型慢喉喑古代治疗方法,并对广东省中医院院内制剂——针对血瘀痰凝型慢性喉炎研制的中成药金喉片进行临床疗效观察,为金喉片的临床应用提供理论依据及临床依据。方法:一是先人工搜集在目前市面上所有教材中能找到的与现代病名“慢性喉炎”相对应的古代病名,再通过病名在个性化医疗健康服务平台“大数据智能处理与知识显性化系统”对《中华医典》中1156部古籍进行自动搜索,根据病机将所有搜索出的关于慢喉喑的条文进行分型,其中血瘀痰凝型为本研究重点。二是金喉片临床疗效观察:计划纳入的212例符合纳入标准的患者进行随机分配为实验组和对照组,实验组服用金喉片,对照组服用金嗓散结胶囊,每组疗程均为4周,两组均在治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗结束后3月对患者进行随访,如实记录症状、体征,部分患者在治疗前及治疗4周后完善计算机嗓音检测。统计学方面,组内各时点采用重复测量方差分析;组间各时点比较采用多因素方差分析,组内比较采用配对样本T检验,组间成对样本比较采用独立样本T检验。结果:1.建立了喉科知识库慢喉喑部分,发现古代慢喉喑多虚损失音或阴虚火热失音,血瘀痰凝记录有限,属较不主流证型,虽然治疗方剂仅二陈汤、导痰汤、抵挡丸和四七汤四首,但对现代代表方会厌逐瘀汤,对现代血瘀痰凝型慢喉喑治疗有一定补充和借鉴意义。2.排除脱落和剔除病例,对最后纳入的179例样本进行分析,结果提示:治疗组与对照组在性别、病情程度构成比、年龄、治疗前中医证候总分、治疗前症状总分、治疗前体征总分、治疗前嗓音分析方面并无统计学差异（P>0.05）;组内比较:金喉片和金嗓散结胶囊在第2周、第4周（和）第3个月随访中,改善血淤痰凝体质、喉镜评分、症状评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）;组间比较:治疗2周后金喉片在改善血淤痰凝症候、症状、喉镜评分方面与金嗓散结胶囊比较无统计学差异（P<0.05）,治疗4周后均有统计差异（P>0.05）,且金喉片疗效更优,嗓音分析治疗后比较无统计学差异（P<0.05）;金喉片总有效率为83.2%,金嗓散结胶囊总有效率为71.8%。结论:古代对于血瘀痰凝型慢喉喑记录较少,由于患者体质改变或随着医疗经验丰富或现代科技发展,现代血瘀痰凝已成为主流病机,金喉片在治疗血瘀痰凝型慢喉喑方面较金嗓散结胶囊更具疗效。
张伟[5]（2019）在《低温等离子射频消融手术治疗喉癌的疗效与观察分析》文中研究指明目的:比较低温等离子射频消融手术治疗声门型及声门上型喉癌的疗效,讨论喉癌等离子射频消融术后是否需要联合放射治疗,并对术后局部复发可能相关因素及可能导致喉癌低温等离子手术后术区肉芽组织过度增生的因素进行分析。方法:回顾性分析2016年5月2018年5月于大连医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科诊治的喉鳞状细胞癌患者51例,其中包括声门型43例（37例T1、3例T2、3例T3）,声门上型（均为会厌喉面癌）8例（6例T1,2例T2）,均无颈部淋巴结转移或远处转移（即cN0M0）,由我科同一教授完成支撑喉镜下低温等离子喉癌切除手术。收集其住院病历资料及术后随访资料,随访通过门诊定期复查喉镜及电话随访,随访时间为6个月30个月（起始时间为低温等离子射频消融手术日期,截止至2018年5月或患者复发日期）,中位随访时间16个月,其中声门型喉癌局部复发3例（2例T1、1例T3）,声门上型喉癌局部复发5例（4例T1、1例T2）,局部复发患者经放射治疗后均有效控制,生存至今。应用SPSS13.0统计学软件中的寿命表、Kaplan-Meier及偏相关进行统计分析。分别计算低温等离子手术治疗声门型早期（包含T1、T2）、T3期及声门上型早期喉癌局部控制率;分别比较早期声门型喉癌与早期声门上型喉癌、声门型喉癌T3期局部复发风险;分析性别、吸烟、饮酒、病理学分级、喉癌临床分型与喉癌低温等离子手术后局部复发线性相关关系;分析声门型喉癌T1期患者肉芽组织过度增生与高血压、糖尿病的线性相关关系。检验标准:P<0.05提示差异有统计学意义;r>0提示正相关,r<0提示负相关,并根据r值大小评价相关程度。结果:1.早期声门型及早期声门上型喉癌局部复发风险有显着性差异（P=0）,声门型早期及声门型T3期喉癌局部复发风险差异无统计学意义（P=0.095）。2.喉癌等离子切除术后局部复发与喉癌临床分型线性相关有统计学意义（P<0.05,r=0.626）,与性别、吸烟、饮酒、病理学分级相关无统计学意义（P>0.05）。3.声门型T1期喉癌患者低温等离子术后肉芽组织过度增生与高血压或糖尿病相关无统计学意义（P>0.05）。结论:1.低温等离子射频消融手术治疗T1、T2及T3期声门型喉癌均有较好的疗效,术后无需联合放射治疗;2.低温等离子射频消融手术治疗早期声门上型喉癌局部复发风险明显高于早期声门型,声门上型喉癌等离子切除术后需考虑联合放射治疗;3.喉癌等离子手术后肉芽组织过度增生的原因不明,需进一步研究。
沈俊成[6]（2018）在《动态喉镜下嗓音声学检测在声带增生性疾病中的应用》文中认为目的利用动态喉镜DIVAS2.5嗓音分析设备,对声带息肉、声带白斑及喉癌患者进行嗓音声学检测,探究各嗓音声学参数在声带良恶性疾病中的诊断和鉴别诊断价值,找出较敏感的评估指标;通过动态喉镜嗓音分析设备对我院就诊的40男性单侧声带息肉患者术前1天、术后1月和40例无嗓音障碍的男性对照组分别进行嗓音声学检测,探究声带息肉患者术后一月嗓音恢复情况。资料与方法1.选取我院2016年9月-2017年12月经病理检查确诊的单侧声带息肉（男,30例）、声带白斑（男,25例）及声门型喉癌（男,28例）患者作为研究对象,30例嗓音正常男性作为对照组,使用德国艾克松有限公司生产的喉动态嗓音分析软件分别对每位受试者术前采用相同元音/a:/检测3次,取平均值,检测指标包含基频微扰（Jitter）、振幅微扰（Shimmer）、标准化噪声能量（NNE）、最长发音时间（MPT）以及发声障碍严重程度指数（DSI）等。采用SPSS19.0软件对所收集的数据分别进行两独立样本t检验,P﹤0.05具有统计学意义。2.对就诊于我院的40例男性声带息肉患者在动态喉镜下行单侧声带息肉切除术,术后注意避免用声1周,注意嗓音保健,于术后1月进行嗓音声学测试,获得上述参数指标。采用SPSS19.0软件对手术前后及正常人所收集的数据进行两独立样本t检验,P﹤0.05具有统计学意义。结果1.声门型喉癌、声带白斑及声带息肉组与正常人相比,Jitter、Shimmer、NNE值升高,MPT、DSI值下降,差异显着（P﹤0.05）,有统计学意义;声门型喉癌患者分别与声带息肉及声带白斑患者对比,Jitter、Shimmer、NNE值升高,MPT、DSI值下降,差异显着（P﹤0.05）,有统计学意义;声带白斑患者与声带息肉患者Jitter、shimmer值升高,DSI值下降,差异显着（P﹤0.05）,有统计学意义,而MPT、NNE无显着差异（P﹥0.05）,无统计学意义。2.声带息肉术后1月,与术前相比,Jitter、shimmer、NNE值下降,MPT、DSI值升高,差异显着（P﹤0.05）,有统计学意义;术后1月与正常人相比,Jitter、shimmer、NNE及MPT等无显着差异,（P﹥0.05）,无统计学意义;而DSI仍低于正常人,差异有统计学意义（P﹤0.05）;表明声带息肉1月后,嗓音质量明显好转,但仍未能完全恢复。结论1.动态喉镜下嗓音声学分析作为一种无创检查,不仅可以作为声嘶患者的无创性筛查手段,而且可以对声带病变的性质进行初步判断和相互鉴别,且Jitter、Shimmer及DSI更为敏感;当Jitter高于正常值4倍,Shimmer值高于正常值2倍时,应怀疑恶性病变的可能。2.以上嗓音参数的检测可以作为声带增生疾病治疗前后嗓音功能评估的客观依据,声带息肉术后1月嗓音质量明显好转,但仍未能完全恢复。
赖广弼[7]（2017）在《加减会厌逐瘀汤冲剂治疗声带白斑的临床疗效观察》文中认为目的:观察加减会厌逐瘀汤冲剂治疗声带白斑的临床效果。方法:收集声带白斑患者（中医慢喉喑气滞血瘀型）60例。随机分组,对照组30例,治疗组30例。对照组采用金嗓散结丸配合喉滴入（前14天使用醋酸泼尼松龙注射液1ml、注射用糜蛋白酶4000U、硫酸庆大霉素注射液1ml滴入,1日1次;后14天使用丹参注射液2ml滴入,1日1次）治疗;治疗组采用加减会厌逐瘀汤冲剂配合喉滴入（前14天使用醋酸泼尼松龙注射液1ml、注射用糜蛋白酶4000U、硫酸庆大霉素注射液1ml滴入,1日1次;后14天使用丹参注射液2ml滴入,1日1次）治疗。结果:治疗组:治愈8例,显效14例,有效3例,无效5例,总有效率83.33%。对照组:药物治疗4周后,治愈3例,显效12例,有效3例,无效12例,总有效率60%。两组总有效率进行统计学分析,P<0.05,表明两组疗效差异具有统计学意义。结论:1.加减会厌逐瘀汤冲剂能有效地改善声带白斑（中医慢喉喑气滞血瘀型）患者的临床症状体征。2.加减会厌逐瘀汤冲剂在改善声带白斑（中医慢喉喑气滞血瘀型）患者的症状体征上,效果优于金嗓散结丸。
刘湘[8]（2017）在《化痰祛瘀及发声训练、喉部按摩治疗肥厚性喉炎的疗效观察》文中研究指明目的:本临床研究通过平行随机对照研究方法,客观评价化痰祛瘀及发声训练、喉部按摩对血瘀痰凝型肥厚性喉炎患者的临床疗效及安全性,观察其治疗前后喉部症状体征的变化情况,并借助治疗前后GRB、VHI-10量表及嗓音分析等指标,评估化痰祛瘀联合发声训练、喉部按摩治疗肥厚性喉炎的疗效,旨在初步探索针对肥厚性喉炎患者的最佳治疗方案,为今后难治性肥厚性喉炎的治疗提供一种中西医思路。方法:本研究采用随机、对照的临床试验方法,将符合条件的患者随机分成三组,对照组1干预措施是喉部按摩、发声训练,对照组2干预措施化痰祛瘀法拟方会厌逐瘀汤加减,试验组干预措施是中药联合喉部按摩、发声训练,每组各20例;治疗前进行症状体征量表、GRB、VHI-10量表评估及喉镜检查、嗓音分析,治疗第4周进行症状体征量表评估及喉镜检查,治疗第8周再次进行症状体征量表、GRB、VHI-10量表评估及喉镜检查、嗓音分析,采用卡方检验、方差分析、秩和检验等进行数据统计分析。成果:从治疗前后症状体征积分比较来看,治疗组痊愈2人,显效者9人,有效者4人,无效5人,总有效率75%;对照1组痊愈者0人,显效者1人,有效者10人,无效者9人,总有效率55%;对照2组痊愈者1人,显效者3人,有效者10人,无效者6人,总有效率70%。三组总有效率经卡方检验,差异有统计学意义（P=0.026<0.05）,总有效率治疗组大于对照1组和对照2组;在"痊愈"和"显效"等级中治疗组比例均相对高于对照1组和对照2组,在"有效"等级中对照1组和对照2组所占比例相近,均相对高于治疗组;在"无效"等级中对照1组所占比例相对高于其余两组。结论:1.化痰祛瘀及发声训练、喉部按摩治疗肥厚性喉炎（血瘀痰凝证）有一定疗效,值得进一步探讨,也为今后难治性肥厚性喉炎提供了一种中西医治疗的思路。2.化痰祛瘀及发声训练、喉部按摩的治疗方法比较单一疗法的治疗,在慢性肥厚性喉炎患者症状体征方面的改善,更为明显。3.症状体征量表、GRB、VHI-10量表从患者症状体征、嗓音质量、生活、情感等方面进行全方位的治疗随访评估,着眼整体观念把握肥厚性喉炎的病情变化,为今后拟定个体化治疗方案奠定基础。
程炳文,胡利群,徐萍梅[9]（2017）在《喉动态镜下会厌囊肿低温射频消融术与传统支撑喉镜手术临床应用对比》文中认为目的对比喉动态镜下低温射频消融术与传统支撑喉镜治疗会厌囊肿的临床效果。方法选取2015年4月2016年6月我院收治的90例会厌囊肿患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,各45例。对照组采用传统支撑喉镜治疗,观察组采用喉动态镜下低温射频消融术治疗,对比两组手术情况、会厌囊肿评分、并发症发生率及复发情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量及术后痊愈时间均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前两组会厌囊肿评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后,观察组会厌囊肿评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率及复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论与传统支撑喉镜相比,喉动态镜低温射频消融术具有术后愈合快、并发症少、复发率低、对周围组织损伤较小等特点,在临床应用中值得推广。
梁楚楚[10]（2016）在《金喉片治疗血瘀痰凝型慢喉喑的临床疗效观察》文中研究表明目的：金喉片为我科院内制剂,投入临床应用20余年,但既往的研究偏向于基础研究,相关的临床研究较少。而本研究通过对比治疗前后慢喉喑患者症状、体征量表变化情况及部分患者计算机嗓音检测结果,并与金嗓散结胶囊形成对照实验来探讨金喉片治疗血瘀痰凝型慢喉喑患者的有效性及安全性,评估出其临床疗效,以形成金喉片治疗慢喉暗的临床应用方案。方法：对符合纳入标准的患者进行随机分配,治疗组服用金喉片,对照组服用金嗓散结胶囊,每组治疗疗程均为4周,每隔2周随访1次,并如实记录患者治疗前、治疗2周后和治疗4周后的症状、体征情况。部分病人治疗前和治疗4周后完善计算机嗓音检测。疗程结束后1个月进行电话随访记录患者的症状情况。采用组内治疗前后自身对照和两组组间对照法观察两组的疗效,得出结论。结果：（1）本研究纳入统计分析的病例总共有72例,其中治疗组41例,对照组31例,两组在治疗前的基线一致,具有可比性。（2）组内自身前后对比：两组大部分症状、体征以及嗓音参数治疗后均有改善。其中两组的咳嗽症状均改善不明显,远期疗效上看治疗组的咽干症状和对照组咯痰症状1个月后均有进一步的好转。（3）两组间的对比：①总体疗效：治疗组痊愈6人,显效12人,有效17人,无效6人,总有效率85.37%；对照组痊愈1人,显效3人,有效18人,无效9人,总有效率70.97%,治疗组的总有效率优于对照组,且经过秩和检验,有统计学差异,可以认为金喉片的总疗效优于金嗓散结胶囊。②具体症状体征的比较：治疗组声音嘶哑、声带颜色及边缘情况的改善程度均优于对照组,其余无统计学差异。且治疗组症状体征总分下降情况优于对照组。③嗓音参数改善情况和远期疗效的比较：两组的改善程度无统计学差异。结论：金喉片治疗血瘀痰凝型慢喉喑患者有一定的疗效优势,且安全性好,值得临床推广应用。
二、喉慢性炎症患者喉动态镜检查的临床意义（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、喉慢性炎症患者喉动态镜检查的临床意义（论文提纲范文）
（1）咽喉反流与难治性鼻窦炎的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文对照词表 |
| 引言 |
| 研究材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 咽喉反流与慢性鼻窦炎的相关性研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历、在校期间发表的论文 |
| 致谢 |
（2）嗓音训练联合中医综合治疗对职业用声者嗓音疾病的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 慢喉瘖的中医学研究 |
| 1.1.1 古代中医文献相关记载 |
| 1.1.2 现代中医对慢喉瘖的研究进展 |
| 1.2 嗓音疾病的研究进展 |
| 1.2.1 常见嗓音疾病的病因 |
| 1.2.2 嗓音疾病的发病机制 |
| 1.2.3 嗓音疾病的评估标准 |
| 1.3 国内外嗓音训练的研究发展 |
| 1.3.1 嗓音训练的研究 |
| 1.3.2 嗓音训练的发展前景 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 研究目的及意义 |
| 2.2 病例选择 |
| 2.2.1 病例来源 |
| 2.2.2 诊断标准、纳入/排除标准 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 病例来源及分组 |
| 2.3.2 治疗方法 |
| 2.3.3 疗程 |
| 2.4 病例随访 |
| 2.5 观察指标及观察时点 |
| 2.5.1 一般观察指标 |
| 2.5.2 疗效评定标准 |
| 2.6 统计方法学描述 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 患者一般资料 |
| 3.2 两组患者临床基线特征比较 |
| 3.3 两组患者不同指标治疗前、后正态性检验和方差齐性检验 |
| 3.4 两组患者中医症状积分治疗前后比较 |
| 3.5 两组患者体征积分治疗前后比较 |
| 3.6 两组患者主观量表积分治疗前后比较 |
| 3.7 患者客观指标的分析 |
| 3.7.1 两组患者基频FO (HZ)治疗前后比较 |
| 3.7.2 两组患者基频微扰Jitter(%)治疗前后比较 |
| 3.7.3 两组患者振幅微扰Shimmer(%)治疗前后比较 |
| 3.7.4 两组患者MPT (s)治疗前后比较 |
| 3.8 两组患者嗓音病指标治疗前后差值比较 |
| 3.9 两组患者嗓音病治疗疗效比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 治疗方案 |
| 4.1.1 嗓音训练治疗 |
| 4.1.2 中成药分析 |
| 4.1.3 喉部按摩 |
| 4.2 嗓音训练联合中医综合治疗职业用声者嗓音疾病的疗效观察 |
| 4.2.1 临床疗效分析 |
| 4.2.2 疗效指标分析 |
| 4.3 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（3）中医综合疗法治疗血瘀痰凝型慢喉喑的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 中医学对慢喉喑的认识 |
| 1.1.1 古代文献中相关中医病名的记载 |
| 1.1.2 慢喉喑的病因病机 |
| 1.1.3 中医治疗慢喉喑 |
| 1.2 西医学对慢性喉炎的研究进展及治疗现状 |
| 1.2.1 慢性喉炎的常见病因 |
| 1.2.2 喉部的常见检查方法 |
| 1.2.3 嗓音质量评估 |
| 1.2.4 慢性喉炎的治疗现状 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 病例选择 |
| 2.1.1 病例来源 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.1.5 剔除病例、脱落病例标准及相关数据的处理 |
| 2.2 试验设计 |
| 2.2.1 样本量的估算 |
| 2.2.2 病例来源及分组方法 |
| 2.2.3 具体的实施方法 |
| 2.2.4 观察项目 |
| 2.3 疗效评定标准 |
| 2.4 数据与统计分析 |
| 2.5 研究结果 |
| 2.5.1 三组患者治疗前基线情况的比较分析 |
| 2.5.2 三组患者治疗前后的组内比较 |
| 2.5.3 三组患者治疗后的疗效比较 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 研究方案及结果分析 |
| 3.1.1 研究方案分析 |
| 3.1.2 研究结果分析 |
| 3.1.3 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（4）血瘀痰凝型慢喉喑古文献挖掘及金喉片临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一章 近现代文献研究 |
| 第一节 近现代中医对慢喉喑的研究近况 |
| 一、近现代中医医家对慢喉喑病因病机的认识 |
| 二、近现代中医治疗慢喉喑概况 |
| 第二节 现代医学对慢性喉炎的研究概况 |
| 一、慢性喉炎的概念 |
| 二、慢性喉炎的发病因素 |
| 三、喉部检查及嗓音功能评估 |
| 四、慢性喉炎的治疗 |
| 第二章 血瘀痰凝型慢喉喑的古文献挖掘 |
| 第一节 研究背景与目的 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、构建岭南喉科疾病中医古籍本体知识库 |
| 二、发掘喉科疾病古籍中的治法方药 |
| 三、技术路线 |
| 第三节 研究结果及讨论 |
| 一、血瘀痰凝型慢喉喑的病因病机 |
| 二、血瘀痰凝型慢喉喑的治则治法 |
| 三、不足与展望 |
| 第三章 临床研究 |
| 第一节 研究方案 |
| 一、研究目的及意义 |
| 二、病例选择 |
| 三、试验设计 |
| 第二节 数据整理及分析讨论 |
| 一、基线资料 |
| 二、结果分析 |
| 三、结果讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（5）低温等离子射频消融手术治疗喉癌的疗效与观察分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）动态喉镜下嗓音声学检测在声带增生性疾病中的应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 三种声带良恶性病变的嗓音声学对比分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 仪器设备 |
| 1.3 测试方法 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 声带息肉患者与正常对照组嗓音声学分析 |
| 2.2 声带白斑患者与正常对照组嗓音声学分析 |
| 2.3 声门型喉癌患者与正常对照组嗓音声学分析 |
| 2.4 声带白斑患者与声带息肉患者嗓音声学分析 |
| 2.5 声门型喉癌患者与声带息肉患者嗓音声学分析 |
| 2.6 声门型喉癌患者与声带白斑患者嗓音声学分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 嗓音产生的原理 |
| 3.2 主要声学参数及意义 |
| 3.3 嗓音声学检测元音的选择 |
| 3.4 声带息肉、声带白斑以及声门型喉癌患者与正常人声学参数分析 |
| 3.5 本研究局限性 |
| 4 结论 |
| 第二部分 嗓音声学检测在声带息肉手术前后评估中的应用 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 仪器设备 |
| 1.3 声带息肉手术治疗方法 |
| 1.4 测试方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 观察两组手术前后与对照组各元音的嗓音声学参数变化情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 声带息肉的手术方法 |
| 3.2 声带息肉手术前后嗓音声学对比 |
| 4 结论 |
| 全文小结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（7）加减会厌逐瘀汤冲剂治疗声带白斑的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 一、声带白斑的中医认识及研究进展 |
| 1. 命名 |
| 2. 历代医家对喉喑病因病机的认识 |
| 3. 中医对慢喉喑的辩证论治 |
| 4. 小结 |
| 二、西医学对声带白斑的认识及研究进展 |
| 1. 病因的认识 |
| 2. 发病机制的认识 |
| 3. 病理的认识 |
| 4. 临床表现 |
| 5. 喉部的检查方法 |
| 6. 声带白斑的治疗 |
| 临床研究 |
| 一、一般资料 |
| 1. 病例来源 |
| 2. 诊断标准 |
| 3. 纳入标准 |
| 4. 排除标准 |
| 5. 症状体征量化计分标准 |
| 6. 疗效判定标准 |
| 二、主要研究方法 |
| 1. 临床分组 |
| 2. 统计方法 |
| 3. 研究结果 |
| 讨论 |
| 1. 研究目的及意义 |
| 2. 组方特点 |
| 3. 单味药的研究 |
| 展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 个人简历 |
（8）化痰祛瘀及发声训练、喉部按摩治疗肥厚性喉炎的疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1.1 中医对肥厚性喉炎的研究现状 |
| 1.1.1 命名 |
| 1.1.2 病因病机的认识 |
| 1.1.3 中药及成药辩证论治研究 |
| 1.1.4 中医外治法研究 |
| 1.2 现代医学对肥厚性喉炎的认识 |
| 1.2.1 病因学认识 |
| 1.2.2 发病机制的探讨 |
| 1.2.3 病理学认识 |
| 1.2.4 喉部常规检查 |
| 1.2.5 肥厚性喉炎治疗进展 |
| 第二部分 临床研究 |
| 2.1 研究目的及意义 |
| 2.2 病例选择 |
| 2.2.1 病例来源 |
| 2.2.2 诊断标准、纳入/排除标准 |
| 2.2.3 剔除、中止、脱落标准 |
| 2.3 研究对象及分组 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.4.1 盲法的设计与实施 |
| 2.4.2 分组治疗 |
| 2.4.3 疗程 |
| 2.5 观察指标及观察时点 |
| 2.5.1 人口学指标 |
| 2.5.2 疗效评定标准 |
| 2.5.3 安全性观测 |
| 2.6 数据录入与统计 |
| 2.7 结果观察及分析 |
| 2.7.1 治疗前三组基线指标比较 |
| 2.7.2 治疗后总有效率 |
| 2.7.3 治疗后各组症状体征改善情况 |
| 2.7.4 治疗后三组GRB、VHI-10量表变化情况 |
| 2.7.5 治疗后三组嗓音参数变化情况 |
| 第三部分 分析与讨论 |
| 3.1 治疗方案分析 |
| 3.1.1 化痰祛瘀法的运用及分析 |
| 3.1.2 发声训练及喉部按摩方法的运用及分析 |
| 3.2 研究结果分析 |
| 3.3 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 统计学审核证明 |
| 致谢 |
（9）喉动态镜下会厌囊肿低温射频消融术与传统支撑喉镜手术临床应用对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 传统支撑喉镜 |
| 1.2.2 喉动态镜下低温射频消融术 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术情况的比较 |
| 2.2 两组患者手术前后会厌囊肿评分的比较 |
| 2.3 两组并发症及复发率的比较 |
| 3 讨论 |
（10）金喉片治疗血瘀痰凝型慢喉喑的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 中医对慢喉喑的认识 |
| 一、中医对慢喉喑的病因病机研究 |
| 二、中医治疗慢喉暗的研究进展 |
| 第二节 西医对慢性喉炎的认识 |
| 一、西医对慢性喉炎病因的探索 |
| 二、喉部常见的检查方法 |
| 三、西医治疗慢性喉炎的研究进展 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 病例选择 |
| 一、病例来源 |
| 二、诊断标准 |
| 三、纳入标准 |
| 四、排除标准 |
| 五、剔除、中止、脱落标准 |
| 第二节 试验设计 |
| 一、样本含量的估算 |
| 二、随机方法设计与实施 |
| 三、盲法的设计与实施 |
| 四、试验用药 |
| 五、观察项目 |
| 六、数据管理与统计分析 |
| 七、研究结果及其分析 |
| 第三章 讨论 |
| 第一节 研究方案分析 |
| 第二节 研究结果分析 |
| 第三节 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
四、喉慢性炎症患者喉动态镜检查的临床意义（论文参考文献）
- [1]咽喉反流与难治性鼻窦炎的相关性研究[D]. 马静远. 郑州大学, 2020(02)
- [2]嗓音训练联合中医综合治疗对职业用声者嗓音疾病的疗效观察[D]. 齐耀悦. 广州中医药大学, 2020(06)
- [3]中医综合疗法治疗血瘀痰凝型慢喉喑的疗效观察[D]. 李佩珊. 广州中医药大学, 2020(06)
- [4]血瘀痰凝型慢喉喑古文献挖掘及金喉片临床疗效观察[D]. 周星赟. 广州中医药大学, 2019(04)
- [5]低温等离子射频消融手术治疗喉癌的疗效与观察分析[D]. 张伟. 大连医科大学, 2019(04)
- [6]动态喉镜下嗓音声学检测在声带增生性疾病中的应用[D]. 沈俊成. 成都医学院, 2018(10)
- [7]加减会厌逐瘀汤冲剂治疗声带白斑的临床疗效观察[D]. 赖广弼. 黑龙江中医药大学, 2017(07)
- [8]化痰祛瘀及发声训练、喉部按摩治疗肥厚性喉炎的疗效观察[D]. 刘湘. 广州中医药大学, 2017(02)
- [9]喉动态镜下会厌囊肿低温射频消融术与传统支撑喉镜手术临床应用对比[J]. 程炳文,胡利群,徐萍梅. 中国当代医药, 2017(08)
- [10]金喉片治疗血瘀痰凝型慢喉喑的临床疗效观察[D]. 梁楚楚. 广州中医药大学, 2016(01)