恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断（附5例分析）

一、恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断(附5例分析)（论文文献综述）

刘杰^[1]（2013）在《上下肢肢带扁骨的骨肿瘤与肿瘤样病变的对比分析》文中研究指明目的：探讨肩胛骨骨肿瘤和肿瘤样病变的分布特征及其影像学征象。方法：回顾性分析2007年到2011年间经病理证实的肩胛骨病变49例，分析其发病情况及影像学特点。结果：肩胛骨病变共49例，涉及15种病变。其中良性肿瘤22例（44.9%），肿瘤样病变6例（12.2%），恶性肿瘤21例（42.9%）。良性肿瘤以骨软骨瘤最为多见（17例，占肩胛骨良性肿瘤的77.3%），其次是软骨瘤2例；肿瘤样病变主要为嗜酸性肉芽肿和邻关节骨囊肿各2例；恶性肿瘤主要为转移瘤（12例，占肩胛骨恶性肿瘤的57.1%），其次是软骨肉瘤4例（占肩胛骨原发恶性肿瘤的44.4%）。除1例软骨母细胞瘤涉及关节区外，余软骨类肿瘤均位于体部区。肩胛骨骨突部的病变种类分布与体部相似。体部中心区多为恶性肿瘤，边缘区多为软骨类良性肿瘤；关节区主要为转移瘤，良性病变中邻关节骨囊肿是该处较具特征性病变。肩胛骨恶性肿瘤具有边界不清、骨皮质破坏，软组织内蔓延征象，除软骨肉瘤可见肿瘤软骨钙化征象，余恶性肿瘤缺乏影像特征性。肩胛骨良性病变多边界清楚，常伴有硬化边。结论：肩胛骨骨肿瘤和肿瘤样病变相对少见，以软骨类肿瘤及转移瘤为主。病变分布有一定规律，与相应病变在长骨的分布有一定相似性。目的：探讨髂骨骨肿瘤和肿瘤样病变的分布特征及其影像学征象。方法：回顾性分析同期经病理证实的髂骨病变91例，分析其发病情况及影像学特点。结果：髂骨病变共91例，涉及22种病变。良性骨肿瘤共19例（20.9%），肿瘤样病变8例（8.8%），恶性骨肿瘤64例（70.3%）。良性骨肿瘤中骨软骨瘤最多见（6例，占良性骨肿瘤的31.6%），其次为骨巨细胞瘤和血管瘤。肿瘤样病变中纤维结构不良最常见（5例，占肿瘤样病变的62.5%）。恶性肿瘤主要为转移瘤（31例，占髂骨恶性肿瘤的48.4%），其次是软骨肉瘤和骨肉瘤各7例（占髂骨原发恶性肿瘤的21.2%）。体部区病变明显多于关节区病变（53:28），良性骨肿瘤及肿瘤样病变相对范围较小，未归为体部关节区。关节区恶性骨肿瘤比例较高（22:28）。转移瘤中在关节区及体部区均有分布，其中6例范围较广，均累及。髂骨恶性肿瘤具有边界不清、骨皮质破坏，软组织内蔓延征象，软骨肉瘤、骨肉瘤和尤文氏肉瘤可见放射状骨膜反应，软骨肉瘤可见钙化，余恶性肿瘤缺乏影像特征性。髂骨良性病变多边界清楚，常伴有硬化边。结论：髂骨骨肿瘤和肿瘤样病变并不少见，以转移瘤和软骨类病变为主。不同的病变在髂骨有一定的好发部位，具有一定的特征。目的：通过探讨上下肢肢带扁骨的肿瘤及肿瘤样变的发生规律及影像特征，评价发生于上肢肢带扁骨和下肢肢带扁骨的肿瘤及肿瘤样变在人群性别、年龄的发病特点，以及病种分布和影像特征有无相似性。以进一步了解上下肢肢带扁骨肿瘤的发病特点及规律。方法：通过对同期49例肩胛骨和91例髂骨病变进行总结分析，对比该两部位病变的年龄、性别、部位、病种等基本资料及其影像征象。结果：肩胛骨病变共15种，49例（良性肿瘤22例、肿瘤样病变6例、恶性肿瘤21例）。髂骨病变共22种，91例（良性肿瘤19例、肿瘤样病变8例、恶性肿瘤64例）。肩胛骨与髂骨肿瘤相比，无论是病变总例数及病变种类，前者均明显少于后者。良性肿瘤中均以骨软骨瘤最为多见，肩胛骨软骨类肿瘤总例数及骨软骨瘤占该部位软骨类肿瘤的比率均高于髂骨（前者17:22，77.3%；后者6:19，31.6%）。肿瘤样病变中发生病种不尽相同。恶性骨肿瘤中均以转移瘤最好发，肩胛骨转移瘤所占恶性肿瘤的比率要高于髂骨（前者12:21,57.1%；后者31:64,48.4%）。原发恶性骨肿瘤中，均为软骨肉瘤好发。位于肩胛骨的软骨肉瘤所占原发恶性肿瘤比率要高于髂骨（前者4:9,44.4%；后者7:33,21.2%）。骨肉瘤、尤文氏肉瘤、造血系统肿瘤（骨髓瘤、淋巴瘤和粒细胞肉瘤）和脉管源性肿瘤（血管瘤和血管肉瘤）的发生比率髂骨要高于肩胛骨。肩胛骨和髂骨病变的男女比例及年龄分布基本相同，大部分病变多为男性多于女性，良性骨肿瘤和肿瘤样病变的发病年龄多在40岁之前，40岁以后恶性骨肿瘤居多。关节区病变以恶性为主，主要为转移瘤，在肩胛骨和髂骨分布基本相同。肩胛骨的软骨类肿瘤均位于体部区，而髂骨有少部分软骨肉瘤位于关节区，良性软骨类肿瘤均位于体部区。多数软骨类肿瘤及少部分其他病变具有特征性影像学征象，易诊断。关节区的一些边界清楚、有硬化边的病变多为良性肿瘤的特征性表现。结论：肩胛骨肿瘤的发生率低于髂骨，病种也少于髂骨。肩胛骨和髂骨病变的男女比例和发病年龄相似。良性骨肿瘤和肿瘤样病变发病年龄一般低于恶性骨肿瘤。最常见的恶性肿瘤依次为转移瘤，软骨肉瘤。最常见的良性骨肿瘤为骨软骨瘤。肩胛骨的骨软骨瘤的发生比率远高于髂骨，且软骨类肿瘤所占比例较高。造血系统肿瘤和脉管源性肿瘤在髂骨的发生比率明显高于肩胛骨。病变总体于体部区最常见，尤其是良性肿瘤。关节区恶性骨肿瘤好发。难以仅凭影像学做出准确诊断，但可提示有价值的诊断线索。

张振勇^[2]（2013）在《骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像分析》文中提出目的探讨骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析该院收治的资料完整并经病理证实的骨原发性恶性纤维组织细胞瘤10例的影像学表现。结果骨原发性恶性纤维组织细胞瘤好发于膝关节上下股骨和胫骨的干骺端,10例中,发生于股骨远端4例,胫骨近端3例,腓骨近端、骶骨、右侧髂骨各1例。X线和CT影像学表现为形态不一的溶骨性骨质破坏,边界清楚或模糊,无明显或轻微线状骨膜反应,伴软组织肿胀或肿块,肿块较小而局限,可发生病理性骨折。MRI检查边界清,信号混杂,增强扫描呈不均质中等或明显强化。结论骨原发性恶性纤维组织细胞瘤在临床及影像学方面缺乏特征性,应综合分析其临床及影像表现,结合病理检查及免疫组化标记分析,才能对该病作出正确的诊断。

李玉清,丁建平,张泽坤,王冬梅^[3]（2008）在《骨恶性纤维组织细胞瘤的影像表现》文中研究指明目的探讨骨恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的影像表现,以期提高对该病的认识和诊断水平。资料与方法回顾分析经病理证实的27例MFH的X线平片、CT及MRI的影像学特征。结果长骨20例:干骺端13例,其中股骨近端6例;骨干7例。扁骨或不规则骨7例。股骨近端病变以边界清楚的囊状骨质破坏为主。其他长骨干骺端的病变,以单纯的斑片状骨质破坏或骨质破坏区间夹杂粗细不等的骨嵴为主。骨干病变以虫蚀状、大块或膨胀性的骨质破坏为主。髂骨病变以大块溶骨性骨质破坏为主。坐骨病变以虫蚀状破坏为主,稍膨胀。MRI以长T1、长T2信号为主,其内信号不均匀,增强扫描病变呈不均匀强化。结论MFH影像表现多样,相同发病部位其表现也有相似之处。

欧阳墉,马和平,吴晓梅,张学军,张晓琴,王琦朝,鲁孟^[4]（1997）在《误诊为肝细胞癌的病例分析(附五例报告)》文中提出目的：提高肝细胞癌（ＨＣＣ）的诊断正确率。材料与方法：回顾性分析外科治疗前５例误诊为ＨＣＣ的临床、影像学和实验室检查以及正确诊断、治疗和随访结果等。结果：５例经病理学证实分别为肝细胞腺瘤、胆管囊腺瘤恶性变、孤立性肝转移腺癌、腹膜后恶性纤维组织细胞瘤和外生型胃神经鞘瘤。５例中３例因瘤体巨大富血而未能作手术切除，４例术后曾接受介入治疗或（和）化疗。３例良性肿瘤（包括伴有恶性变１例）３年后仍存活。结论：术前如能辨认肝细胞腺瘤和胆管囊腺瘤ＣＴ和血管造影的特征性表现，是可以与ＨＣＣ鉴别；原发灶不详的孤立性肝转移瘤与ＨＣＣ较难鉴别，但ＣＴ增强显示的瘤周轮状强化以及ＭＲＩ呈现的炸面包圈征和靶征有助于诊断；毗邻肝脏的腹膜后或腹部肿瘤，术前如行血管造影，可作出定位诊断。组织学证实仍有赖于病理学检查。

二、恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断(附5例分析)（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断(附5例分析)（论文提纲范文）

（1）上下肢肢带扁骨的骨肿瘤与肿瘤样病变的对比分析（论文提纲范文）

（2）骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像分析（论文提纲范文）

四、恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断(附5例分析)（论文参考文献）

• [1]上下肢肢带扁骨的骨肿瘤与肿瘤样病变的对比分析[D]. 刘杰. 河北医科大学, 2013(12)
• [2]骨原发性恶性纤维组织细胞瘤影像分析[J]. 张振勇. 中国CT和MRI杂志, 2013(01)
• [3]骨恶性纤维组织细胞瘤的影像表现[J]. 李玉清,丁建平,张泽坤,王冬梅. 临床放射学杂志, 2008(01)
• [4]误诊为肝细胞癌的病例分析(附五例报告)[J]. 欧阳墉,马和平,吴晓梅,张学军,张晓琴,王琦朝,鲁孟. 中华放射学杂志, 1997(03)

标签：肿瘤论文;  影像学论文;  骨癌论文;  转移瘤论文;  软骨肉瘤论文;