一、微创脑内血肿清除联合早期高氧液治疗高血压脑出血（论文文献综述）
张永豪[1]（2021）在《神经导航联合神经内镜微创治疗高血压脑出血的临床应用》文中研究表明目的:通过比较神经导航联合神经内镜微创手术和小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的疗效,探讨神经导航联合神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床应用价值。资料与方法:回顾性统计分析2018年12月至2020年8月在吉林大学中日联谊医院神经外科接受手术治疗的幕上高血压脑出血患者。按照严格的纳入及排除标准,选出符合条件的患者共68个,其中神经导航联合神经内镜微创手术组患者35个,小骨窗开颅显微手术组33个。两组患者均在全身麻醉下进行手术治疗,均在术后24小时内复查CT。两组患者除手术方式不同外,其他治疗均是神经外科常规治疗。对两组患者的一般资料、术前状态、术前患肢肌力,出血量进行评价,确定两组患者是否具有可比性。然后对两组患者的手术时间,术中出血量,血肿清除率,术后1个月、3个月的患肢肌力,术后1个月、3个月的GOS评分,术后并发症,住院时间进行比较及统计分析,最终确定两种手术方法的临床效果。结果:（1）两组患者的两组患者的一般资料、术前状态、术前患肢肌力,出血量无统计学差异（P>0.05）,两组患者可以进行比较。（2）神经导航联合神经内镜组的手术时间明显小于小骨窗开颅组,（156.29±29.84 min Vs 275.61±66.57 min,P<0.05）。（3）神经导航联合神经内镜组的手术过程中失血量显着低于小骨窗开颅组（128.29±90.80 ml Vs 268.18±75.72 ml,P<0.05）。（4）神经导航联合内镜组的平均血肿清除率明显高于小骨窗开颅组（93.03±3.55%Vs 87.12±2.99%,P<0.05）。（5）神经导航联合神经内镜组肌力恢复优于小骨窗开颅,两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。（6）神经导航联合神经内镜组的GOS评分优于小骨窗开颅,两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。（7）神经导航联合神经内镜组术后并发症少于小骨窗开颅组,两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。（8）神经导航联合内镜组的术后住院时间低于小骨窗开颅组,（11.31±4.11天Vs 14.12±3.90天P<0.05）。结论:神经导航联合神经内镜微创手术较小骨窗显微手术更具微创优势,其手术时间较短、手术过程中失血量较少、血肿清除率高、住院时间段且预后效果较好。神经导航联合神经内镜微创手术有很高的临床应用价值建议推广。
詹程鹏[2]（2021）在《神经内镜与显微镜手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效和术后并发症的研究》文中研究表明目的:本研究探讨神经内镜手术与显微镜手术对基底节区高血压脑出血（HBGH）患者术中出血量、手术耗时、血肿清除率、术后并发症及神经功能恢复方面的影响,希望为HBGH患者在这两种手术治疗方式的选择上提供依据。方法:本次研究对衢州市人民医院神经外科2018年10月至2020年10月收治的80名HBGH患者进行了前瞻性研究。按随机分配原则随机分成神经内镜组（39例）,显微镜组（41例）。比较两组患者术中出血量、手术耗时,血肿清除率,对比两组患者术后7天内脑梗死发生率,术后3个月的脑积水、癫痫发生率,格拉斯哥预后评分（GOS）及日常生活能力量表（ADL）评分。综合评价神经内镜手术与显微镜手术对基底节区高血压脑出血患者术中出血量、手术耗时、血肿清除率、术后脑梗死、脑积水、癫痫发生率及神经功能恢复方面的影响。结果:术前两组患者在年龄、性别、血肿部位、发病到手术时间、入院时的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、术前血肿量方面均无统计学差异（P>0.05）。手术耗时比较:神经内镜组手术耗时（106.03±9.39min）低于显微镜组（116.88±29.12min,P<0.05）;术中出血量比较:神经内镜组术中出血量（106.15±17.95ml）明显低于显微镜组（124.46±30.12ml,P<0.05）;颅内血肿清除率的比较:神经内镜组血肿清除率（89.42±5.74%）与显微镜组（80.87±13.06%）相比,神经内镜组血肿清除率较显微镜组高,两组差异具有统计学意义（P<0.05）;两组术后7天内脑梗死发生率的比较:神经内镜组发生2例,显微镜组发生9例,神经内镜组脑梗死发生率低于显微镜组（P=0.029）,具有统计学意义;术后3个月脑积水发生率的比较:神经内镜组脑积水发生3例,显微镜组发生8例,两组比较无统计学意义（P=0.125）;术后3个月癫痫发生率的比较:神经内镜组发生癫痫8例,显微镜组发生1例,显微镜组癫痫发生率较神经内镜组低,两组比较具有统计学差异（P=0.011）。3个月后GOS、ADL评分比较:神经内镜组中30例患者GOS评分预后良好,显微镜组中16例患者GOS评分预后良好。神经内镜组中27例患者ADL评分预后良好,显微镜组中17例患者ADL评分预后良好。神经内镜组GOS评分优于显微镜组（X2=11.748,P=0.001）,神经内镜组ADL评分高于显微镜组（χ2=6.227,P=0.013）,均具有统计学意义。结论:两种手术方式在术中出血量、手术耗时、血肿清除率、术后脑梗死发生率及GOS、ADL评分等方面均存在明显差异,神经内镜组的上述指标优于显微镜组。但在术后癫痫发生率方面:显微镜组的癫痫发生率要低于神经内镜组。在术后脑积水发生率方面,两组无明显差异。
陈作乾[3]（2021）在《微创手术治疗基底节区出血的疗效比较及预后影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的:回顾性研究临床上治疗基底节区脑出血（Basal ganglia hemorrhage,BGH）的三种不同微创手术（Minimally invasive surgery,MIS）方式（钻孔置管引流术、神经内镜下血肿清除术、显微镜下血肿清除术）的临床及手术资料,对比三种不同微创术式的临床疗效,并分析MIS治疗下BGH患者预后的影响因素。方法:经我院医学伦理委员会行伦理审查通过后,收集2016年3月至2020年2月期间在我院神经外科通过外科手术治疗BGH患者的病历资料,依纳入与排除标准筛选后,按手术方式分别归入内镜组（n=36）、显微组（n=50）、钻孔组（n=40）,对各组病例的术前临床及影像学基线资料、手术时间、血肿清除率、术后并发症（术后再出血、颅脑感染、消化道出血）、术后7天GCS评分、住院时间、住院费用、住院死亡及病危自动出院、术后6个月GOS评分等临床参数进行统计分析。结果:1.术前基线资料:各组病例的人口统计学特征、入院收缩压、糖尿病史、术前GCS等术前病史资料均无显着性差异（P>0.05）。各组病例的血肿体积、破入脑室、中线移位等术前影像学特征均无显着性差异（P>0.05）。2.血肿清除率:内镜组为86.5%±14.2%,显微组为91.0%±12.0%,钻孔组为49.8%±26.1%。三组手术血肿清除率整体具有显着性差异（P<0.001）。进一步组间比较示:内镜组与显微组无显着性差异（P=0.113）,而钻孔组与另两组均具有显着性差异（P均<0.001）。3.手术时间:内镜组为91.31±24.04分钟,显微组为172.72±49.45分钟,钻孔组为39.45±13.52分钟。三组手术手术时间整体具有显着性差异（P<0.001）。进一步组间比较示:三组组间手术时间均具有显着性差异（P均<0.001）。4.住院时间:内镜组为19.69±12.91天,显微组为25.04±11.95天,钻孔组为21.08±12.16天。三组手术住院时间整体具有显着性差异（P=0.024）。进一步组间比较示:内镜组与显微组具有显着性差异（P=0.014）,而钻孔组与另两组均无显着性差异（P1=0.556,Bonferroni校正P2=0.038×3>0.05）。5.住院费用:内镜组为8.60±3.50万元,显微组为9.42±3.95万元,钻孔组为6.16±3.11万元。三组手术住院费用整体具有显着性差异（P<0.001）。进一步组间比较示:内镜组与显微组无显着性差异（P=0.441）,而钻孔组与另两组均具有显着性差异（P1=0.002,P2<0.001）。6.三组间术后7天GCS（P=0.534）、术后再出血（P=0.200）、颅内感染（P=0.912）、消化道出血（P=0.481）、住院死亡及病危自动出院（P=0.892）、术后6个月预后良好率（P=0.577）均无显着性差异。7.先后进行单因素及多因素回归分析示高龄、术前GCS评分低、术前血肿体积大、破入脑室、术后再出血是影响MIS治疗下BGH患者6个月后预后的独立危险因素（P<0.05）。结论:1.神经内镜手术血肿清除率与显微组相当,且明显缩短住院时间,而在术后并发症及预后良好率方面则未显示显着优势;钻孔手术在手术时间、住院费用方面占优,但需注意术后再出血风险;显微手术血肿清除率高,但手术时间及住院时间则明显延长。2.神经内镜手术具有安全性及高效性等优势,而显微及钻孔手术也具有各自的优势特点,在临床应用中应结合病人实际情况个体化选择合适的手术方式。3.通过研究影响MIS治疗下BGH患者预后的危险因素,有助于临床治疗策略的制定,促进微创治疗发展,为患者实施个体化治疗并争取有益结局。
马少彬,韩焕超,吴晖,何燕红,陈德生,黄志刚,梁艺湖,刘成金[4]（2020）在《超早期立体定向双管穿刺引流术治疗大容积高血压脑出血的临床研究》文中进行了进一步梳理目的探讨超早期双管穿刺术治疗大容积高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取我院2018年1月～2019年10月入院的出血量> 70mL的高血压脑出血患者61例,随机分为实验组和对照组,实验组32例,对照组29例,实验组行立体定向双管穿刺术治疗,对照组行小骨窗开颅血肿清除术,比较两组首次血肿清除率、术后并发症发生率,比较术前和术后1周患者的格拉斯哥意识障碍评分（GCS）,评估入院时和发病后1周的意识水平,记录术后6个月患者格拉斯哥预后量表（GOS）的评分情况。结果实验组手术时间、住院时间、术后并发症总发生率均低于对照组（P <0.05）;两组死亡率、血肿消除时间、术后1周GCS评分、术后6个月GOS评分差异无统计学意义（P> 0.05）。结论超早期立体定向双管穿刺引流术治疗出血量>70mL的高血压脑出血,手术时间短、创伤小,及时清除脑内血肿,是治疗大容积高血压脑出血的良好方法。
高文波[5]（2020）在《基底节脑出血内镜通道手术与经侧裂手术的对比研究》文中进行了进一步梳理高血压基底节脑出血（Hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH）一直以来都是神经外科治疗重点及难点。血肿形成后可出现占位效应,直接损伤脑组织,并造成血肿周边的脑组织缺血;于此同时,血肿凝结及液化分解的过程可产生很多有害物质,如血红蛋白分解产物、凝血酶、血浆蛋白、补体、细胞因子等,引起继发性脑损伤。外科手术治疗可清除脑部血肿,减轻其因血肿所引起的占位效应以及脑组织缺血,还可清除因继发性脑损害而产生的有害物质,对改善预后显得至关重要。许多专家学者对高血压脑出血外科治疗进行不断探索与研究。目前存有众多手术方式及手术入路,外科手术清除血肿在治疗HBGH中具有其它方法不可替代的作用。经外侧裂岛叶入路清除脑内血肿需分离外侧裂这一自然腔隙,仅需切开岛叶,距离基底节血肿腔仅1cm左右,路径较短,易于术中止血。手术视野暴露充分,有利于完全清除血肿,有利于减轻手术对正常脑组织损伤。同时,经外侧裂岛叶入路避免了切开颞叶皮层可能造成对感觉、运动、语言中枢永久不可逆的神经功能损伤,更适用于基底节区出血患者。对于优势半球的血肿患者而言,经外侧裂岛叶入路的患者与经颞叶皮质入路的手术患者相比遗留语言功能障碍的发生率更低。但是大量重要的血管走行于外侧裂,这些血管损伤可造成极其严重的不良后果,如致命大出血或大面积脑梗死等,故该入路对手术者的手术技能及手术设备的要求颇高。另一方面,近年来神经影像、神经内镜和导航技术的进步,使得神经外科微创手术达到满意的手术视野暴露效果。神经内镜技术以及相关器械的突飞猛进发展,使得其成为高血压脑出血的重要外科治疗方案。现有证据仍不能确定脑出血手术方案的一般策略,进一步的研究寻找更佳的手术方式显得尤为重要。本研究首先通过对侧裂、基底节区脑组织形态、动脉及静脉的解剖学研究,为脑出血手术提供解剖学基础;其次对经侧裂入路和神经内镜方法治疗高血压基底节脑出血的手术技巧进行深入的探讨,同时对经侧裂入路血肿清除术与内镜下血肿清除术进行比较,以对比经侧裂开颅手术和内镜手术治疗高血压基底节脑出血的价值。第一部分 外侧裂、脑岛叶以及基底节区显微外科解剖目的:侧裂岛叶基底节区域无论手术类型是动脉瘤、血管畸形还是肿瘤,对外侧裂、岛叶、基底节区及其血管关系的充分认识是进行该区域手术的必备条件。本研究通过对外侧裂、基底节区的相关解剖研究明确外侧裂、岛叶和基底节区的形态解剖结构、动脉供应和静脉引流,为基底节区脑出血手术及避免相关手术并发症提供显微外科解剖学基础。方法:对成人尸头标本（13例,共26侧）进行外侧裂、岛叶及基底节的形态结构、大脑中动脉和侧裂静脉进行显微解剖。结果:外侧裂额顶盖及颞盖大部分脑沟、脑回和岛叶脑沟、脑回存在恒定解剖关系,可为到达岛叶的不同部位提供准确的解剖标志。最外侧豆纹动脉是岛叶手术的一个重要标志,发自大脑中动脉M1段,距离岛顶14mm,穿入岛阈内侧15mm的前穿质。大脑中动脉的上干以及分支供应岛叶的前、中、后短回、岛叶短沟、岛周前沟以及岛顶。大脑中动脉的下干以及分支供应岛叶的后长回、岛周下沟以及岛阈。上干和下干共同供应了岛叶的中央沟以及前长回。岛叶动脉均值为94支（77-112支）,动脉的直径均值为0.26mm（0.1-0.8mm）,每条动脉的起源均可追踪到大脑中动脉的M2段。岛叶动脉以岛叶皮层以及最外囊的供应为主,而应壳核、苍白球以及内囊等部分主要由豆纹动脉进行供应。岛叶穿通动脉常常发自于后岛叶区域中央动脉以及角回动脉,进入到岛叶中央沟后半部分以及岛叶后长回部分,供应放射冠区。侧裂的静脉解剖特征多变异。3个半球中侧裂浅静脉缺如或发育不全,12个半球中侧裂浅静脉是单干,11个半球中侧裂浅静脉是双干。结论:对外侧裂、岛叶及基底节区域解剖结构的熟悉与理解,有助于岛叶、基底节区进行手术路径选择,同时在术中保护重要血管和神经结构免受损伤。第二部分经外侧裂入路高血压基底节脑出血的手术技巧和预防并发症的临床探究目的:基底节脑出血可损伤内囊,导致高致残率和致死率。远端外侧裂入路能有效的缓解基底节脑出血。然而这一入路是困难的并且容易出现并发症。本研究旨在探究经远端侧裂入路进行基底节区脑出血治疗的手术技巧和预防相关并发症的措施。方法:选取2015年1月至2018年1月在我院采用经远侧外侧裂入路进行基底节出血治疗的患者40例。回顾性分析手术录像及患者的临床资料同时结合外侧裂、岛叶及基底节区域解剖知识,讨论经远侧外侧裂入路的手术技术和并发症的预防措施。结果:38例基底节脑出血的患者成功实施了经远端外侧裂入路的手术治疗,其余2例改为经皮层经颞叶入路。并发症主要发生在早期病例的三个阶段:侧裂分离阶段、岛叶造瘘阶段和血肿清除阶段。在随后的病例中,作者采用了适当的手术技术来预防并发症。结论:基底节脑出血可通过经远侧外侧裂入路进行治疗,但并不适用于所有患者,经远端外侧裂入路技术难度大。掌握外侧裂、岛叶和基底节区的相关显微外科解剖知识及一定的手术技巧可以减少手术并发症。第三部分神经内镜对于高血压基底节脑出血治疗的手术技巧的研究目的:基底节区出血在临床上是较为常见的脑出血类型之一,可诱发一系列并发症进而危及患者的生命。近些年,神经内镜技术以及器械得到了突飞猛进的发展,其成为了治疗高血压脑出血的重要外科治疗方案之一。本部分研究对神经内镜方法治疗高血压基底节脑出血的手术技巧进行深入的探讨。方法:选取2015年1月至2018年1月在我院行神经内镜手术治疗的基底节区高血压脑出血患者39例。回顾性分析患者临床及手术资料,讨论利用内镜治疗脑出血的手术技巧。结果:39例基底节脑出血患者成功实施内镜血肿清除手术,手术时间1.5±0.1h,血肿清除率89.1±3.8%,无术后再出血发生;无脑积水及死亡发生。多选择经额入路。采用回撤导管鞘逐步清除血肿的方法。对活动性出血内镜直视下电凝止血。结论:神经内镜下基底节血肿清除术可早期降低颅内高压,缩短引流管留置时间。具有手术时间短,血肿清除率高,良好的视野,手术通路创伤小,对神经功能的破坏小等优势。第四部分高血压基底节脑出血神经内镜手术与经外侧裂入路手术的对比研究目的:目前高血压基底节脑出血的治疗方案主要为保守和手术治疗,手术治疗主要分为开颅手术和微创手术。本部分研究对经神经内镜手术及外侧裂入路开颅手术治疗高血压基底节脑出血的病例进行对比,评价两种手术治疗高血压基底节脑出血的价值。方法:选取2015年1月至2018年1月在我院治疗的基底节区高血压脑出血患者77例,分别行神经内镜手术及外侧裂入路开颅手术,回顾性分析患者临床及手术资料。结果:77例基底节脑出血患者成功实施内镜下（39例）和经侧裂入路（38例）血肿清除手术,血肿清除率分别为89.1±3.8%,81.1±4.7%（p=0.001）,术后1周GCS评分分别为11.4±2.0,9.2±2.4（p=0.001）,术后6个月改良Rankin评分分别为 2.3±1.6,3.4±1.5（p=0.002）。结论:基底节脑出血采用神经内镜手术及外侧裂入路开颅手术均可达到血肿清除良好的效果,内镜手术在一定程度上优于开颅手术。
徐雅彪[6]（2020）在《FDFN头架微创穿刺治疗基底节区脑出血临床疗效分析》文中进行了进一步梳理目的探讨使用FDFN（For the doctors For the nurses）头架以皮质脊髓束为保护靶点的微创穿刺术和内科保守治疗高血压基底节区脑出血（出血量2040ml）的临床疗效。方法选取唐山市工人医院2018年8月2019年8月符合入组标准的高血压基底节区脑出血患者,通过前瞻性研究,按照电脑编辑随机数字法分为研究组和对照组,其中研究组30例,使用FDFN头架行以皮质脊髓束为保护靶点的微创穿刺钻孔引流术;对照组45例,行内科保守治疗。通过患者的住院时间、血肿吸收时间,患者入院后1周、3周水肿体积变化,入院后FA值的变化,入院3个月后ADL评分、NIHSS评分,死亡率等方面进行对比,进行临床分析。结果两组患者一般资料无明显差异,具有可比性。术后1周保守治疗组的脑水肿体积（31.71±6.59）ml显着高于微创治疗组（16.05±10.17）ml[Z=-5.634,P=0.000],术后3周保守治疗组的脑水肿体积（19.65±12.32）ml显着高于微创治疗组（9.38±6.30）ml[Z=-5.834,P=0.000];术后3周保守治疗组的FA值（0.57±0.03）显着低于微创治疗组（0.61±0.02）[Z=-5.761,P=0.000];保守治疗组的血肿吸收时间（31.56±6.02）d大于微创治疗组（11.31±5.24）d[Z=-7.217,P=0.000];保守治疗组的住院时间（27.71±9.45）d大于微创治疗组（22.07±8.45）d[Z=-3.195,P=0.001<0.05];保守组1个月NIHSS评分（9.96±3.05）显着高于微创治疗组（5.67±2.29）[Z=-5.626,P=0.000],保守治疗组3个月NIHSS评分（8.98±4.09）显着高于微创治疗组（4.43±1.78）[Z=-5.548,P=0.000];术后3个月保守治疗组的ADL（48.30±19.08）显着低于微创治疗组（61.72±21.56）[t=-2.794,P=0.007<0.05];保守治疗组的死亡率（2.2%）与微创治疗组（3.3%）[χ2=0.000,P=1.000>0.05]。结论对于基底节区脑出血量2040ml的患者,应用FDFN头架以CST为保护靶点的微创穿刺治疗能够明显降低血肿周围水肿,能够更好的促进皮质脊髓束的恢复,缩短患者血肿的吸收时间、患者住院时间,更好的促进患者的神经功能康复。图11幅;表8个;参45篇。
隋亚娟[7]（2020）在《高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床疗效比较分析》文中研究说明目的近年来,高血压脑出血的发病率逐渐增高并伴有年轻化趋势,本研究目的在于比较立体定向穿刺引流手术与内科保守治疗两种治疗方案的临床疗效,从而为中等量脑出血的患者选择更合理的治疗方案。方法选取2017年10月—2019年07月在河北北方学院附属第一医院高血压脑出血幕上出血量在20-30ml患者62例,根据治疗方式分为穿刺组32例和保守组30例。穿刺组患者行立体定向穿刺颅内血肿清除术,保守组患者行内科保守治疗。比较两组患者临床效果、住院期间肺部感染并发症、住院时间及费用、入院14天格拉斯哥预后评分（GOS）及出院3个月的日常生活能力量表（ADL）。结果1.立体定向穿刺治疗组的平均住院时间及费用较内科保守治疗组少。2.立体定向穿刺组患者的血肿完全清除时间较内科保守治疗组短。3.立体定向穿刺治疗组的入院14天格拉斯哥预后评分（GOS）优于保守治疗组。4.立体定向穿刺组住院期间肺部感染并发症的几率较内科治疗组低。5.立体定向穿刺组3个月后的日常生活能力量表较保守治疗组恢复佳。结论本课题研究得出结论在中等量脑出血患者的治疗过程中,立体定向穿刺引流组较内科保守治疗组能更快的清除血肿,尽可能恢复神经功能的缺损,近期有明显的疗效,提高患者预后生活质量,同时能有效的缩短整个治疗过程的住院费用和住院时长,为中等量脑出血患者的治疗中,启发了新的治疗理念。
桂成佳[8]（2020）在《神经内镜微创手术和小骨窗显微手术治高血压脑出血相关研究的比较分析》文中研究说明目的:通过分析神经内镜微创手术和小骨窗对高血压脑出血患者临床效果比较分析,为后期临床上治疗高血压脑出血选择合适的微创手术提供参考。材料与方法:随机选取2015年12月至2017年12月在我院进行诊断并且采取神经内窥镜微创手术及小骨窗治疗术的高血压脑出血患者126例,按照手术方式将上述患者分成神经内镜组（63例）、小骨窗组（63例）,同时选择来我院进行健康体检的人员60例,作为相关研究指标的对照组,在各自进行相应的手术治疗后,进行相关项目分析:各组患者一般社会学资料分析（平均年龄、性别比例、基础性疾病、病程时间等）;各组患者术前术后临床效果分析（脑积水发生率、脑室引流管留置时间、手术时间、手术出血量、术后血肿清除率）等指标;各组患者炎性指标分析（CRP、PCT、IL-6、IL-8及TNF-α）等分析;各组患者术前、术后NDS评分、GCS评分及Graeb评分统计分析;各组患者治疗效果（优、良、中、差）比较分析;各组患者术后并发症（脑出血、呼吸道感染、消化道感染、电解质紊乱）等比例统计分析;各组患者ADL预后分级统计分析;各组患者远期预后的危险因素单因素及多因素统计分析。实验过程中所有患者均签署伦理委员会批准及相关签署知情同意书。结果:一般临床病理资料分析:两组患者在性别比例、平均年龄、病情分级、出血量、血肿位置等项目中,统计学数据P值为0.554,0.450,0.178,0.102,0.090,均大于0.05,差异不具有统计学意义。近期疗效分析:血肿清除率和血肿复发:两组患者在血肿完全清除、血肿大部分清除、血肿复发以及患者死亡率等项目分析中,统计学数据P值为0.024,0.045,0.038及0.049,均小于0.05,差异具有统计学意义;脑积水发生率及脑室引流管留置时间:两组患者在脑积水发生率及脑室引流管留置时间分析中,统计学数据P值为0.038,0.046,均小于0.05,差异具有统计学意义;手术时间、术中出血量:两组患者在手术时间、术中出血量等项目分析中,统计学数据P值为0.039,0.029,均小于0.05,差异具有统计学意义;偏瘫恢复时间及感染情况:两组患者在偏瘫恢复时间及感染情况等项目分析中,统计学数据P值为0.049,0.038,均小于0.05,差异具有统计学意义;住院时间及患者死亡率:两组患者在住院时间及患者死亡率等项目的分析过程中,统计学数据P值为0.013,0.025,均小于0.05,差异具有统计学意义;炎性因子分析:CRP、IL-6、IL-8及TNF-α:在手术开始前两组患者数据相当,各组数据之间比较,P均大于0.05,差异不具有统计学意义;在手术后神经内镜组数据下降幅度要明显大于小骨窗组,各组数据之间比较,P均小于0.05,差异具有统计学意义。NDS、GOS及Graeb评分:两组患者术前NDS评分比较,P值为0.102,差异不具有统计学意义;术后NDS评分比较,P值为0.015,差异具有统计学意义;两组患者术前GOS评分比较,P值为0.133,差异不具有统计学意义;术后NDS评分比较,P值为0.034,差异具有统计学意义;两组患者术前Graeb评分比较,P值为0.098,差异不具有统计学意义;术后NDS评分比较,P值为0.023,差异具有统计学意义;远期疗效:治疗效果:两组患者在术后治疗效果统计分析中,神经内镜组有效率要明显高于小骨窗组,在优、良、中、差等项目分析中,统计学数据P值为0.023,0.034,0.045,0.039,0.026,均小于0.05,差异具有统计学意义;术后并发症:神经内镜治疗组在患者再次脑出血颅内感染、呼吸道感染、消化道感染、电解质紊乱等并发症发生率方面要明显的低于小骨窗组,其中脑出血、颅内感染以及发生率等方面,P值为0.035,0.030及0.047,均小于0.05,差异具有统计学意义;ADL预后分级:神经内镜组术后患者生活能力明显提高,多数患者处于I～II级,小骨窗组效果较差,多数分布在II～III级。在I级的统计分析中,P值为0.045,差异具有统计学意义。预后因素分析:近期死亡Logistic多因素分析:GOS评分、血肿量、脑室积血量、手术时机、手术方式项目分析中,统计学P值为0.034,0.028,0.037,0.034,0.049,均小于0.05,差异具有统计学意义;恢复良好Logistic多因素分析:在脑室积血量、手术时机及手术方式项目的分析中,统计学数据P值为0.030,0.024,0.027,均小于0.05,差异具有统计学意义;远期预后Logistic多因素分析:在患者年龄、血肿量、脑室积血量、手术时机、手术方式等项目分析中,统计学数据P值为0.045,0.034,0.032,0.021及0.029,均小于0.05,差异具有统计学意义。结论:（1）神经内镜组及小骨窗开颅组在手术进行前具备较为统一的一般社会学资料,在其性别比例、平均年龄、病情分级、出血量及血肿位置等项目两组数据差别性较小,给予后期术后研究一定的基础性,为下文研究做好铺垫。（2）神经内镜微创术治疗高血压脑出血患者近期疗效要明显的好于小骨窗开颅术,患者具备较高的血肿清除率、较低的血肿复发率、脑积水发生率、手术时间、术中出血量、偏瘫恢复时间、死亡率等,证实神经内镜微创术在治疗脑出血患者方面具有更加安全可靠的疗效,值得在临床继续大面积推广。（3）神经内镜微创术治疗高血压脑出血患者炎性效果要明显的低于小骨窗开颅术,患者在术后具有较低浓度表达的CRP、PCT、白细胞介素（IL-6、IL-8）以及肿瘤坏死因子（TNF-α）等,同时可以降低脑出血患者的神经缺损状态,加速患者的神经恢复状态,给予临床一定启发。（4）神经内镜微创术治疗高血压脑出血相对于小骨窗术,患者可以具有更好的远期预后,充分降低近期的死亡率,其中脑血肿、脑室积血量、手术时机及手术方式等均是导致患者远期预后不良或者更好的关键因素,充分证实神经内镜微创术是治疗高血压脑出血较为理想的方式,给予临床一定启发。
刘文辉[9]（2020）在《神经导航辅助神经内镜治疗基底节区脑出血的临床研究》文中进行了进一步梳理目的高血压脑出血是神经外科常见的危急重症,早期进行手术治疗,清除脑内血肿以减轻血肿的占位效应,可降低颅内压,改善高血压脑出血患者的预后。本研究神经导航辅助神经内镜可视化硬通道治疗基底节区脑出血疗效,探讨神经内镜手术在基底节区脑出血中优越性及局限性,以期为神经内镜在高血压脑出血的临床应用提供依据。方法选取2018年1月至2019年12月我院神经外科基底节区高血压脑出血患者74例。按手术方式分成对照组44例、实验组30例。各组患者基础资料（男女比例、基础疾病、术前GCS评分、生命体征）无明显差异。对照组行小骨窗开颅术,实验组神经导航辅助神经内镜行颅内血肿清除术。比较两组间血肿清除率、手术时间、术后ICU住院时间、术后住院时间、意识状态、术后手术相关并发症（再出血、肺部感染、电解质紊乱及颅内感染）发生率,m RS评分评价患者术后7天、1个月、3个月的预后,及7天与3个月m RS评分变化进行比较。结果74例患者被分为神经内镜组30例和小骨窗组44例,两组患者年龄,性别,婚姻状况,学历,血肿位置,术前GCS评分对比,血肿量等进行比较（P>0.05）,两组间差异无统计学意义,具有可比性。神经内镜组残余血肿量（3.1±6.5）ml,小骨窗组残余血肿量（3.9±14.8）ml,P>0.05,无统计学意义。神经内镜组血肿清除率（94±10.4）%,小骨窗组血肿清除率（91.6±28）%,P>0.05,两组清除率无统计学意义。神经内镜组手术时间（177±82.7）min,小骨窗组手术时间（204±74）min,P<0.05,相较小骨窗组手术时间少于小骨窗组,有统计学意义。神经内镜组肺部感染率为50%、小骨窗组肺部感染率为56.8%,神经内镜组颅内感染为0、小骨窗组颅内感染率为2.3%,神经内镜组下肢静脉血栓发生率为6.7%、小骨窗组下肢静脉血栓发生率为11.4%,神经内镜组死亡率为3.3%、小骨窗组死亡率为2.3%（P>0.05）,差异均无统计学意义。神经内镜组术后ICU住院时间（6.4±21.6）天与小骨窗组的术后ICU住院时间（6.9±11.1）天,神经内镜组住院时间（6.9±11.1）天、小骨窗组术住院时间（20.8±17.2）天,P>0.05,并无统计学意义。神经内镜组及小骨窗组的7天m RS评分（良好/不良）、30天m RS（良好/不良）评分、90天m RS评分（良好/不良）及7天与90天m RS评分变化进行比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论神经导航辅助神经内镜硬通道血肿清除术与小骨窗显微镜下血肿清除术相较,血肿清除率、残余血肿量、术后并发症情况、术后ICU住院天数、总住院天数、患者预后情况虽然数据上占有一定优势,但并无统计学意义,而神经内镜手术手术时间短、患者麻醉时间少,能够减少了对患者的损伤。
吴浩冉[10]（2020）在《3D-slicer软件在锁孔入路治疗基底节区脑出血中的应用研究》文中提出研究目的:通过对基底节区高血压脑出血行3D-slicer软件辅助定位下锁孔入路脑内血肿清除术患者与传统定位下锁孔入路脑内血肿清除术患者临床指标的比较,探讨3D-slicer软件辅助定位在锁孔入路脑内血肿清除术中的作用,利用光学投影定位颅内病变较传统定位是否具有更好的临床效果,更值得在临床工作中推广及应用。研究方法:本研究课题回顾性纳入2017年1月至2018年11月呼伦贝尔市人民医院神经外科收治基底节区高血压脑出血并行锁孔入路脑内血肿清除术的患者42例,为A组,再纳入2018年12月至2019年12月呼伦贝尔市人民医院神经外科收治基底节区高血压脑出血并行锁孔入路脑内血肿清除术的患者42例,为B组,B组患者在3D-slicer软件辅助定位下行锁孔入路脑内血肿清除术。比较两组患者手术时间、血肿清除率、血肿中心点与骨窗中心点距离、骨窗与血肿重合率、术后再出血发生情况、术后最大血肿周围水肿范围、平均住院日、预后评分、手术相关并发症等情况。研究结果:比较两组患者的一般临床资料及术前相关指标,如术前收缩压、术前舒张压、平均动脉压、术前血肿体积、术前GCS、术前NIHSS、手术部位（左/右）,得出P>0.05,两组间均无明显统计学差异,具有可比性。比较两组患者手术相关指标,骨窗直径与骨窗面积,P>0.05,无统计学意义;A组手术时间为（151.57±38.48）min,B组为（111.90±11.54）min,A组平均住院日为（15.62±3.01）天,B组平均住院日为（12.29±1.33）天,P<0.001,有显着统计学差异;A、B组血肿清除率分别为（72.59±4.19）%、（85.48±6.84）%,水肿最大体积为（41.98±4.67）ml、（33.52±6.36）ml,血肿中心点与骨窗中心点距离为（4.96±0.34）cm、（3.91±0.68）cm,骨窗与血肿体表投影重合情况中,A组28例完全重合,重合率为66.67%,B组37例完全重合,重合率为88.10%,各组数据统计值P<0.05,具有统计学意义。预后相关指标中,术后2周A组GOS评分为（2.93±0.84）,预后良好26例（61.90%）,B组GOS评分为（3.40±0.77）,预后良好38例（90.04%）,术后2周NIHSS评分A组为（9.24±5.11）,B组为（6.40±4.73）,P<0.05,具有统计学差异;术后3个月A组GOS评分为（3.00±1.03）,预后良好26例（65.00%）,B组为（3.56±0.98）,预后良好34例（87.18%）;术后3个月NIHSS评分,A组NIHSS评分（7.38±4.72）,B组NIHSS评分（4.88±3.77）,两组数据比较统计值P<0.05,两组患者预后评分具有统计学差异。研究结论:1.在3D-slicer软件辅助定位下行锁孔入路脑内血肿清除术的患者,相比较在传统定位下行锁孔入路脑内血肿清除术的患者,具有手术时间较短、平均住院日短、血肿清除率高、最大水肿体积小、骨窗与血肿投影重合率高、血肿中心与骨窗中心距离短等优点,并且除骨窗与血肿投影重合率外均具有显着统计学差异。2.3D-slicer软件辅助定位下行锁孔入路脑内血肿清除术的患者,2周、3月的GOS评分高于传统定位下手术患者,而2周及3月的NIHSS评分低于传统定位下手术患者,提示在3D-slicer软件辅助定位下手术治疗术后2周的短期预后及3个月的长期预后较好。3.3D-slicer软件在术前、术后血肿体积、水肿体积、骨窗与血肿投影重合情况、血肿中心与骨窗中心距离的计算中起到重要作用,可以指导术前定位及术后入路设计,且使用过程中对设备要求较低,具有免费、便捷、快速、精准等特点,值得在基层医院推广。
二、微创脑内血肿清除联合早期高氧液治疗高血压脑出血（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、微创脑内血肿清除联合早期高氧液治疗高血压脑出血（论文提纲范文）
（1）神经导航联合神经内镜微创治疗高血压脑出血的临床应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 综述 微创手术治疗高血压脑出血的研究进展 |
| 第3章 资料与方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 纳入与排除标准 |
| 3.3 病例分组 |
| 3.4 病例资料 |
| 3.5 治疗方法 |
| 3.5.1 神经导航联合神经内镜血肿清除术 |
| 3.5.2 小骨窗显微镜下血肿清除术 |
| 3.5.3 患者围手术期管理 |
| 3.6 观察指标 |
| 3.6.1 手术时间、手术过程中失血量 |
| 3.6.2 血肿清除率 |
| 3.6.3 术后 1 个月、3 个月患肢肌力 |
| 3.6.4 术后患者 1 个月、3 个月 GOS 评分 |
| 3.6.5 术后并发症、术后再出血 |
| 3.6.6 住院时间 |
| 3.7 统计学方法 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 一般资料对比 |
| 4.2 手术时间、手术过程中失血量 |
| 4.3 血肿清除率 |
| 4.4 术后1个月、3个月患肢肌力 |
| 4.5 术后1个月、3个月GOS评分 |
| 4.6 术后再出血、术后并发症 |
| 4.7 住院时间 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 高血压脑出血手术治疗的适应症及手术时机 |
| 5.2 幕上高血压脑出血手术方式的选择 |
| 5.3 神经导航在高血压脑出血手术中的应用 |
| 5.4 神经内镜在高血压脑出血手术中的应用 |
| 5.5 神经导航结合神经内镜下脑内血肿清除术的原理及方法 |
| 5.6 神经导航联合神经内镜手术的优势 |
| 5.7 神经导航联合神经内镜血肿清除的局限性 |
| 第6章 典型病例 |
| 第7章 结论 |
| 第8章 展望 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
| 致谢 |
（2）神经内镜与显微镜手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效和术后并发症的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 表1 英文缩写索引 |
| 前言 |
| 一、临床资料 |
| (一) 所需设备 |
| (二) 病例资料 |
| 1. 纳入标准 |
| 2. 排除标准 |
| 二、治疗方法 |
| (一) 术前一般治疗 |
| (二) 不同手术方式 |
| (三) 术后处理 |
| (四) 临床观察指标 |
| (五) 统计学方法 |
| (六) 技术路线图 |
| 三、结果 |
| (一) 术前一般资料和基线情况比较 |
| (二) 手术耗时、术中出血量及血肿清除率的比较 |
| (三) 术后7天内脑梗死发生率,术后3个月癫痫、脑积水发生率、格拉斯哥预后评分(GOS)和日常生活能力量表评分(ADL)的比较 |
| 四、分析与讨论 |
| (一)高血压脑出血发病机制 |
| 1. 血压升高是脑血管破坏的病理生理基础 |
| 2. 血肿扩大 |
| 3. 脑出血后继发性损害 |
| (二) 两种手术方式分析 |
| 1. 显微镜手术 |
| 2. 神经内镜手术 |
| (三) 术后的血肿清除率的比较分析 |
| (四) 术后7天内脑梗死发生率的比较分析 |
| (五) 术后并发症及神经功能恢复的比较分析 |
| (六) 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 致谢 |
| 文献综述 高血压脑出血手术治疗研究进展 |
| 参考文献 |
（3）微创手术治疗基底节区出血的疗效比较及预后影响因素分析（论文提纲范文）
| 附录 中英文对照表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.5 观察指标与评估标准 |
| 2.6 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般资料的对比 |
| 3.2 手术相关指标的对比 |
| 3.3 术后GCS变化 |
| 3.4 术后相关并发症情况 |
| 3.5 术后6个月预后 |
| 3.6 研究患者预后影响因素 |
| 4 讨论 |
| 4.1 三种微创手术方式分析 |
| 4.2 研究结果分析 |
| 4.3 研究局限性分析 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 自发性脑出血的微创外科治疗 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（4）超早期立体定向双管穿刺引流术治疗大容积高血压脑出血的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 立体定向双管穿刺引流术 |
| 1.3.2 小骨窗开颅血肿清除术 |
| 1.3.3 术后处理 |
| 1.4 观察指标及评价标准 |
| 1.4.1 手术指标及首次血肿清除率 |
| 1.4.2 术后并发症发生情况 |
| 1.4.3 格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分 |
| 1.4.4 格拉斯哥预后量表（GOS）评分 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者手术指标及首次血肿清除率、住院时间比较 |
| 2.2 两组患者术后并发症比较 |
| 2.3 两组患者术前、后GCS评分比较 |
| 2.4 两组患者术后6个月GOS评分比较 |
| 3 讨论 |
（5）基底节脑出血内镜通道手术与经侧裂手术的对比研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第一部分 外侧裂、脑岛叶及基底节区的显微外科解剖 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 第二部分 探讨高血压基底节脑出血患者经外侧裂入路的手术技巧及并发症预防 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 第三部分 探究神经内镜手术治疗高血压基底节脑出血的手术技巧 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 第四部分 高血压基底节脑出血神经内镜手术与经外侧裂入路手术治疗的对比研究 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 高血压基底节脑出血经外侧裂入路及内镜通道手术的研究进展 |
| 参考文献 |
| 英文论文一 |
| 英文论文二 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（6）FDFN头架微创穿刺治疗基底节区脑出血临床疗效分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第1章 实验研究 |
| 1.1 资料与方法 |
| 1.1.1 一般资料 |
| 1.1.2 纳入标准及禁忌证 |
| 1.1.3 入院检查 |
| 1.1.4 FDFN头架介绍 |
| 1.1.5 治疗方法 |
| 1.1.6 数据采集 |
| 1.1.7 统计学处理 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 人口学特征 |
| 1.2.2 基线资料 |
| 1.2.3 水肿体积比较 |
| 1.2.4 FA值比较 |
| 1.2.5 术后血肿吸收时间，住院时间，死亡率之间结果比较 |
| 1.2.6 NIHSS评分比较 |
| 1.2.7 ADL评分比较 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 HICH外科手术的理论基础 |
| 1.3.2 皮质脊髓束(corticospinal tract，CST)的重要性 |
| 1.3.3 HICH的手术时间窗 |
| 1.3.4 微创穿刺引流术细节 |
| 1.3.4.1 微创穿刺术手术穿刺路径的选择 |
| 1.3.4.2 引流管穿刺的深度 |
| 1.3.4.3 rt-pa和尿激酶在微创术后的应用 |
| 1.3.5 微创穿刺术后再出血 |
| 1.3.6 HICH的多靶点穿刺 |
| 1.4 结论 |
| 参考文献 |
| 第2章 综述 脑出血的治疗现状 |
| 1. HICH的发病机制 |
| 1.1 长期高血压是血管破坏的病理、生理基础 |
| 1.2 脑内血肿扩大 |
| 1.3 高血压脑出血后对脑组织继发性损害 |
| 2. DTI检查在高血压脑出血临床治疗中的应用 |
| 2.1 DTI成像的基本原理 |
| 2.1.1 FA值、rFA值的临床意义 |
| 2.1.2 评估部位的选择 |
| 2.1.3 CST完整性分级 |
| 3. 高血压脑出血的外科治疗 |
| 3.1 高血压脑出血的微创穿刺技术 |
| 3.2 大骨瓣颅内血肿清除术 |
| 3.3.小骨窗血肿清除术 |
| 3.4. 神经内镜血肿抽吸术 |
| 3.5. 神经导航技术治疗高血压脑出血 |
| 4. 高血压脑出血的内科治疗常见问题 |
| 4.1 血压管理 |
| 4.2 血糖管理 |
| 4.3 颅内压管理 |
| 5. 加速康复外科理念在神经外科领域的重要性 |
| 6. 现代康复理念 |
| 7. 高血压脑出血治疗展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文数据集 |
（7）高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床疗效比较分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 高血压脑出血的治疗现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）神经内镜微创手术和小骨窗显微手术治高血压脑出血相关研究的比较分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 1.高血压脑出血外科治疗现状 |
| 2.高血压脑出血病理性改变 |
| 3.高血压脑出血常用手术方式 |
| 4.高血压脑出血手术治疗时机选择 |
| 5.高血压脑出血适应症综合分析 |
| 6.当前研究中存在的问题 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 手术过程 |
| 1.4 疗效指标评定 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般临床病理资料分析 |
| 2.2 近期疗效分析 |
| 2.3 炎性因子 |
| 2.4 NDS、GOS及 Graeb评分 |
| 2.5 远期疗效 |
| 2.6 预后因素分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 高血压脑出血主要特征 |
| 3.2 微创手术与高血压脑出血 |
| 3.3 神经内镜血肿清除术同小骨窗血肿清除术 |
| 论文创新点 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 神经内窥镜微创手术及小骨窗治疗术治疗高血压脑出血研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）神经导航辅助神经内镜治疗基底节区脑出血的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 前言 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 高血压脑出血患者的外科手术治疗现状及研究进展 |
| 参考文献 |
| 缩略语表 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（10）3D-slicer软件在锁孔入路治疗基底节区脑出血中的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 一、前言 |
| 二、研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究方法 |
| 3.统计方法 |
| 三、结果 |
| 1.一般临床资料 |
| 2.术前相关指标 |
| 3.手术相关指标 |
| 4.并发症及预后相关指标 |
| 四、讨论 |
| 五、结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 3D-slicer在临床中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 插图和附表清单 |
| 缩略语表 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
四、微创脑内血肿清除联合早期高氧液治疗高血压脑出血（论文参考文献）
- [1]神经导航联合神经内镜微创治疗高血压脑出血的临床应用[D]. 张永豪. 吉林大学, 2021(01)
- [2]神经内镜与显微镜手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效和术后并发症的研究[D]. 詹程鹏. 浙江中医药大学, 2021(02)
- [3]微创手术治疗基底节区出血的疗效比较及预后影响因素分析[D]. 陈作乾. 福建医科大学, 2021(02)
- [4]超早期立体定向双管穿刺引流术治疗大容积高血压脑出血的临床研究[J]. 马少彬,韩焕超,吴晖,何燕红,陈德生,黄志刚,梁艺湖,刘成金. 中国医药科学, 2020(17)
- [5]基底节脑出血内镜通道手术与经侧裂手术的对比研究[D]. 高文波. 山东大学, 2020(04)
- [6]FDFN头架微创穿刺治疗基底节区脑出血临床疗效分析[D]. 徐雅彪. 华北理工大学, 2020(02)
- [7]高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床疗效比较分析[D]. 隋亚娟. 河北北方学院, 2020(06)
- [8]神经内镜微创手术和小骨窗显微手术治高血压脑出血相关研究的比较分析[D]. 桂成佳. 天津医科大学, 2020(06)
- [9]神经导航辅助神经内镜治疗基底节区脑出血的临床研究[D]. 刘文辉. 内蒙古医科大学, 2020(03)
- [10]3D-slicer软件在锁孔入路治疗基底节区脑出血中的应用研究[D]. 吴浩冉. 内蒙古医科大学, 2020(04)