实验室设备的选择与管理

一、检验科仪器设备的选择和管理（论文文献综述）

撖子建,李新文,王瑶^[1]（2021）在《PDCA管理框架下多种管理方法在检验科设备维护管理中的应用》文中研究指明目的探析在医学检验设备维修管理工作中以PDCA循环管理模式为框架,结合多种管理方法的应用价值。方法确定PDCA循环的步骤,并与根本原因分析（Root Cause Analysis,RCA）、鱼骨图等管理方法与工具联合应用,观察实施综合管理法前后医学检验设备正常使用率、故障率、科室满意度等相关情况。结果实施PDCA管理框架下多种管理方法后,院区医学检验设备使用率从管理前的78.1%增加至管理后的97.0%（χ2=4.02,P<0.05）;故障率从16.7%降低至5.8%（χ2=6.25,P<0.05）。科室满意度也从管理前的81%提高至93.5%。结论以PDCA循环管理工作模式为框架,RCA、鱼骨图等多种管理工具的联合应用可有效提升医学检验类设备管理质量。

上海市医学会分子诊断专科分会,上海市医学会检验医学专科分会,上海市微生物学会临床微生物学专业委员会,上海市临床检验中心^[2]（2021）在《病原体核酸即时检测质量管理要求专家共识》文中指出2021年, 新型冠状病毒肺炎疫情仍然在全球范围起伏跌宕。在我国科学防控、精准施策的公共卫生体系运行下, 实现了疫情管控和复工复产的有序和共赢。其中, 新型冠状病毒核酸检测作为疫情防控的第一防线, 发挥了巨大作用。在发热门诊、急诊手术等场景下, 要求核酸检测随到随做、快速报告, 新型冠状病毒核酸即时检测（POCT）技术应运而生, 迅速在各级医疗机构广泛开展, 与常规聚合酶链反应（PCR）批测试互补, 构建了保障医疗安全和提升优质服务的实验诊断平台。但鉴于分子诊断的复杂性和病原微生物的生物安全要求, 病原体核酸POCT与传统基于血液的理化指标检测不同, 其质量管理要求尚无章可循, 在实际工作中也存在各种认识上的困惑和操作中的不一致。因此, 上海市医学会分子诊断分会、上海市医学会检验医学分会、上海市微生物学会和上海市临床检验中心, 协同编制了本专家共识, 立足当前我国主要的感染性疾病谱, 从病原体POCT应用场景、生物安全、人员资质、性能验证、质量控制、结果报告等全流程运行管理进行阐述, 以期促进该技术在公共卫生防御和医院感染管理中的合理应用和健康发展。

中国医学装备协会基因检测分会,中国医学装备协会现场快速检测（POCT）装备技术分会,国家医学检验临床医学研究中心,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心检验医学专家委员会分子学组,北京市医学检验质量控制和改进中心^[3]（2021）在《新型冠状病毒核酸快速检测临床规范化应用专家共识》文中指出在新型冠状病毒肺炎防控工作中, 为缩短检测时间, 减少实验过程中所需的辅助仪器设备、降低对实验室空间大小的要求, 临床上开始出现向即时检测（POCT）发展的新型冠状病毒核酸检测方法。由于这些方法尚未达到理想的POCT要求, 本共识暂时以行业内普遍使用的"快速检测"来描述。为规范新型冠状病毒核酸快速检测的临床应用, 中国医学装备协会基因检测分会、中国医学装备协会现场快速检测（POCT）装备技术分会、国家医学检验临床医学研究中心、国家卫生健康委能力建设和继续教育中心检验医学专家委员会分子学组和北京市医学检验质量控制和改进中心制定该共识。该共识中的声明内容包括实验室总体要求、标本的采集、运送和保存、标准操作程序及性能验证、室内质量控制、室间质量评价、结果分析和报告、实验室安全管理等。

张金宝^[4]（2021）在《TDABC在A医院检验科成本管理应用研究》文中认为

罗坤^[5]（2021）在《A“三甲”医院检验科检测流程优化研究》文中进行了进一步梳理

王振东^[6]（2021）在《基于物联网的医院实验室信息管理系统的设计与实现》文中提出医院实验室信息管理系统是医疗信息化建设的重要组成部分,在医院检验科室中主要以检验样本为核心,通过各种检测仪器对样本进行数据分析,并对数据信息进行管理的过程。随着科学技术的发展实验室信息系统也朝着标准化、一体化、信息网络化的方向发展。传统实验室信息管理系统在对接不同的检测仪器时需要开发定向的接口程序,不利于系统的升级维护。本文将基于物联网低代码建模平台对检测仪器进行物理模型的构建,开发面向检测仪器接口通信的客户端和面向检测科室信息管理的LIS后台服务,通过HL7医疗信息传输标准协议进行数据的组织封装,通过MQTT协议进行数据的通信交互,实现了检测仪器的接口开发与实验室信息业务功能相分离,保证系统的通信、业务功能稳定运行。论文通过对比国内外实验室信息管理系统的发展历程和研究现状,发现物联网技术是系统发展的前景,所以本系统在充分调研医院检验科室业务流程的基础上,对系统的功能模块进行了划分,包括了样本信息管理、样本检测结果管理、质量控制统计分析。本系统在开发模式上采用B/S技术架构,采用Spring Boot+Ant Design Pro+Mybatis+Mysql的技术,实现了检验科室服务端业务流程,提升了检验科室系统操作的灵活性,具有良好的发展前景。该系统的使用对医院实验室信息化处理和检测仪器通信接口的开发起到促进作用,运用物理模型简化了检测仪器对接的过程,具有较大的实用价值。

卢强^[7]（2021）在《低成本、全切片成像显微镜及其临床应用》文中研究说明显微镜检查是许多健康检查项目中的重要工具,在POCT（即时检测）中有着广泛的应用。当前镜检的成本很高,包括设备成本和人力成本,人工镜检依赖有专业知识和经验的检测医师,在资源有限的地区无法配备。低成本、自动化的全切片成像显微镜可以在一定程度上解决问题,它可以被应用于进一步研究自动化的分析仪器,或者被应用在远程医疗的工作中。为着这样的目标,我们研究了一款开源、模块化、自动化、低成本、全切片成像的显微镜。首先该系统是开源和模块化的,没有使用特殊加工的零件。我们提供了详尽的系统搭建说明书,因此其他感兴趣的人可以买来标准零件,自己完成搭建并获得预期功能。其次它是一款自动化的全切片成像显微镜,可以自动聚焦,自动扫描,以及图像拼接,最终获得具有足够高分辨率的大视场图像,包括明场图像和荧光图像。它成本较低,选用的都是低成本的零件,这样才可能在资源有限的地区进行应用和推广。然而它的成像质量并不差,拥有1.3 μm左右的图像分辨率,因而能够胜任一些诸如寄生虫病检查的镜检工作。借助这样的显微镜,有可能构建起一个远程医疗的工作模式:在诊断医生缺乏的医院和诊所,由检验人员制作切片,系统完成自动化的扫描拍摄,然后通过网络将图像传给远端有经验的医生,医生进行诊断以及反馈结果。低成本的全切片成像显微镜提供了平台和工具,非常适合使用在低成本、便携式的、执行即时检测的仪器设备中。此外,该系统涉及很多可以用于教学的内容,比如关于显微成像的基本知识、电动位移平台的搭建、带有反馈的自动控制算法的撰写（比如自动聚焦,图像扫描）、以及一些镜检和基础生物学相关的知识。这样的一个模块化显微镜可以作为学校的一个很好的教学项目,让学生通过项目学习相关的知识以及锻炼动手能力,因而它可以用于贫困地区的科学的教育中。脑脊液的细胞学检查作为一项重要的检查内容,目前在国内的许多医院依旧由人工来完成,人工镜检费时费力,而且检测结果对检验医师有很强的依赖。脑脊液细胞稀疏,需要增大观测的样本体积才能保证检测的准确性。我们前期搭建的显微平台通过对样品进行扫描拍摄,可以显着地增加检测的样本体积,保证进样量。为了这个研究目标,我们对前期的系统进行了改进和优化,研究了一款针对体液细胞检测的全自动的仪器。此外,我们探索了一种无样品准备的检测方法,提前将荧光染液和表面活性剂通过液体自然蒸发的方式放置在样品池的进样口,实验时细胞在样品池中进行染色和球化,这种方法最大限度地降低了实验人员对样品的准备工作。测试时使用者只需要将混匀的样品注入计数池,放入自动化的仪器进行测试即可,除此之外不再有多余的工作。这样一款完全自动化的仪器,以及无样品准备的检测方法极大地减轻了检测人员的工作负担,对操作者几乎没有技能和经验的要求。我们的仪器针对血液和脑脊液做了数量足够的临床测试,并且获得了符合预期的结果。当前的检测设备可以作为检验科一个辅助检查的工具,以及在未来有可能逐步替代人工检查,独立地进行检查工作。它为那些资源有限地区检测医师严重不足医院的体液细胞检查工作提供了一个有效的解决方案。

徐营^[8]（2021）在《PDCA循环管理对检验科仪器设备维护保养质量的影响》文中研究指明目的探析PDCA循环管理对检验科仪器设备维护保养质量的影响。方法选择2017年1月至2019年1月山东省东阿县人民医院检验科的96件仪器设备作为研究对象,根据管理时间的不同分为对照组（48件,2017年1月至2018年1月）和观察组（48件,2018年2月至2019年1月）。对照组采取传统设备管理,观察组采取PDCA循环管理,比较两组的仪器设备无损率、护士正确操作率,评估仪器设备每个月的使用情况,记录PDCA管理前后仪器设备平均每月维修次数、故障报损率。结果观察组仪器设备无损率、护士正确操作率均显着优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组平均每月维修率、平均每月故障报损率明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在检验科仪器设备维护保养工作中开展PDCA管理,可促使检验科仪器设备管理制度更为规范化、可行性更高,保证正确与高效使用、维护保养仪器设备,提高管理水平。

魏建华,王花,王瑞珍^[9]（2021）在《2016-2019年西安市莲湖区检验科设备管理现状》文中研究指明目的分析2016-2019年西安市莲湖区检验科设备管理现状。方法选择莲湖区2016-2019年16所医疗机构检验科为研究对象,分析检验科人员配备情况、设备引进情况、设备管理情况。结果调查显示,2016-2019年,检验人员配备以初级为主,检验科均引进了血、尿、便三大常规检验仪器,多数医院引进了血糖、电解质及肝肾功能及乙型肝炎5项检查仪器,仅有少数医院引进了凝血分析、临床免疫、临床基因诊断及临床微生物检查仪器。2016-2019年,大部分检验科的检测试剂及仪器索证、试剂在有效期内,仪器、设备达到定期校准及维护保养。结论检验科设备管理能够直接影响仪器的工作质量,加强检验科实验室设备管理,并提出相应的改进措施对于医学检验的进步有重要作用。

北京医学会检验医学分会,北京市临床检验中心,北京市医学检验质量控制和改进中心^[10]（2020）在《北京医疗机构发热门诊临床实验室能力建设专家共识》文中指出加强医疗机构发热门诊临床实验室的建设,提高其检测、筛查、预警和防控能力。在发热门诊临床实验室建设过程中,医学检验科应做好资源储备,根据临床诊疗和疫情防控需求合理开展检验项目,应充分考虑到特定发热情势下的特殊检验需求及疫情防控常态化要求。按照临床需求、合理布局、平战结合、规范管理、确保质量和安全的原则,通过与北京医学会检验医学分会、北京市临床检验中心、北京市医学检验质量控制和改进中心及相关领域专家沟通,采用发放调查问卷、征求建议等方式,从组织管理、检验项目、基础设施、仪器设备、信息系统、岗位设置、人力资源配置、质量控制与监测、物资储备及管理、职业健康等方面入手,就医疗机构发热门诊临床实验室能力建设达成共识,以提升医疗机构发热门诊临床实验室哨点监测作用。

二、检验科仪器设备的选择和管理（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、检验科仪器设备的选择和管理（论文提纲范文）

（1）PDCA管理框架下多种管理方法在检验科设备维护管理中的应用（论文提纲范文）

引言

1 仪器设备质量管理过程

1.1 计划阶段（Plan)

1.2 执行阶段（Do)

1.3 检查阶段（Check)

1.4 处理阶段（Act)

1.5 统计学分析

2 仪器设备质量管理结果

2.1 跟踪检验科设备管理情况

2.2 发现的问题

2.3 采取相应措施及结果

2.3.1 预防性维护

2.3.2 矫正性维修

2.4 综合管理方法应用前后仪器故障率与科室满意度

3 讨论与总结

（6）基于物联网的医院实验室信息管理系统的设计与实现（论文提纲范文）

摘要

ABSTRACT

第一章绪论

1.1 项目背景与意义

1.2 国内外研究现状

1.2.1 国外研究现状

1.2.2 国内研究现状

1.3 系统的主要工作

1.4 本文的组织结构

第二章系统需求分析

2.1 系统目标和拟解决的问题

2.2 系统功能需求分析

2.2.1 LIS服务端系统的需求分析

2.2.2 检测仪器设备终端需求分析

2.3 系统非功能需求分析

2.4 本章小结

第三章系统概要设计

3.1 系统总体架构

3.2 系统技术架构

3.2.1 检测仪器通信客户端架构设计

3.2.2 系统软件架构设计

3.2.3 系统架构运行的原理

3.3 系统软件模块设计

3.4 本章小结

第四章系统详细设计

4.1 LIS服务端详细设计

4.1.1 前端展现层设计

4.1.2 后端控制层详细设计

4.2 检测仪器通信接口客户端模块详细设计

4.2.1 基于HL7协议的数据交互详细设计

4.2.2 基于物理模型与服务端交互详细设计

4.3 数据库详细设计

4.4 本章小结

第五章系统实现与测试

5.1 系统的实现

5.1.1 样本管理模块实现

5.1.2 样本检测模块实现

5.1.3 质量控制模块实现

5.1.4 检测仪器客户端的实现

5.2 系统测试

5.2.1 功能性测试

5.2.2 非功能性测试

5.3 本章小结

第六章总结与展望

参考文献

致谢

学位论文评阅及答辩情况表

（7）低成本、全切片成像显微镜及其临床应用（论文提纲范文）

摘要

ABSTRACT

第1章绪论

1.1 低成本显微镜概述

1.1.1 光学显微镜概述

1.1.2 便携低成本显微镜

1.1.3 全切片成像显微镜

1.2 体液的细胞学检查

1.2.1 脑脊液检查

1.2.2 体液细胞的分类计数方法

1.2.3 自动化的体液细胞检测设备

1.3 论文的研究目标及章节安排

1.3.1 论文的研究目标

1.3.2 论文的章节安排

第2章可用于疾病诊断的、低成本、模块化、自动化、全切片扫描显微镜的研究

2.1 引言

2.2 模块化显微镜的搭建

2.2.1 光学系统的搭建

2.2.2 位移平台的搭建及其他

2.3 全切片扫描显微镜的实验流程

2.3.1 自动聚焦

2.3.2 自动且高效的图像扫描

2.3.3 图像拼接过程

2.3.4 控制程序及拍摄流程

2.4 模块化显微镜的性能展示

2.4.1 光学系统的成像质量

2.4.2 位移平台的性能

2.4.3 高分辨率、大视场图像的获得

2.4.4 系统的荧光性能

2.5 模块化、全切片扫描显微镜的诊断能力

2.5.1 人体寄生虫和动物寄生虫的拍摄和识别

2.6 全切片扫描显微镜的应用举例

2.7 本章小节

第3章无样品准备的体液细胞检测系统的搭建

3.1 引言

3.2 系统的搭建

3.2.1 光学系统的搭建

3.2.2 其它结构的搭建

3.3 无样品准备的计数池的研究

3.3.1 计数池的选择

3.3.2 无样品准备计数池的制作方法

3.4 自动化的系统的实验流程

3.4.1 初始位置的调整

3.4.2 自动聚焦

3.4.3 自动扫描的过程

3.4.4 系统的自动化控制

3.4.5 无样品准备的测试流程

3.5 系统的性能

3.5.1 系统的光学分辨率

3.5.2 成像质量均匀的大视场图像的获得

3.5.3 荧光图像的获得

3.6 本章小结

第4章无样品准备的体液细胞检测系统的临床验证

4.1 引言

4.2 基于图像处理的细胞统计算法

4.2.1 掩模边界的去除和进样量的计算

4.2.2 图像背景均匀化

4.2.3 红绿荧光图像的调整

4.2.4 红细胞的计数算法

4.2.5 白细胞的分类及计数

4.3 血液测试

4.3.1 血液细胞的测试结果

4.4 脑脊液细胞检测

4.4.1 自动化测试方法与脑脊液人工计数方法对比

4.4.2 解决脑脊液样品中的杂质干扰问题

4.4.3 脑脊液测试的实验结果

4.5 本章小结

第5章总结与展望

5.1 工作总结

5.2 存在的不足和工作展望

参考文献

致谢

在读期间发表的学术论文

（8）PDCA循环管理对检验科仪器设备维护保养质量的影响（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.3 观察指标

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组仪器设备使用效果比较

2.2 两组仪器设备每月使用情况比较

3 讨论

（9）2016-2019年西安市莲湖区检验科设备管理现状（论文提纲范文）

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 调查内容

1.3 统计学处理